距離2020年內科主治醫(yī)師考試還有一個多月了，大家都復習得如何呢？醫(yī)學教育網小編為大家整理了一系列的復習資料，希望能為大家提供些幫助。今天為大家介紹的是慢性肺源性心臟病的檢查手段。

慢性肺源性心臟病的檢查

(一)X線檢查

①右下肺動脈干擴張，其橫徑或右下肺動脈橫徑與氣管橫徑比值>1.07，或動態(tài)觀察右下肺動脈干增寬>2mm;②肺動脈段明顯突出或其高度>3mm;③中央肺動脈擴張和外周分支纖細，形成“殘根”征;④圓錐部顯著凸出(右前斜位45°)或其髙度>7mm;⑤右心室增大征。具有上述任一條均可診斷。

(二)心電圖檢查

①額面平均電軸>+ 90°;②V1R/S≥1;③重度順鐘向轉位(V5R/S≤1);④RV1+SV5≥1.05mV;⑤aVR R/S或R/Q≥1;⑥V1～V3呈QS、Qr或qr;⑦肺型P波。具有一條即可診斷。

(三)超聲心動圖

①右心室流出道內徑≥30mm;②右心室內徑≥20mm;③右心室前壁 厚度≥5mm或前壁搏動幅度增強;④左、右心室內徑比值<2;⑤右肺動脈內徑≥18mm或肺動脈干≥20mm;⑥右心室流出道/左心房內徑>1.4;⑦肺動脈瓣曲線出現(xiàn)肺動脈高壓征象者。

(四)血液化驗

紅細胞及血紅蛋白可升高;合并感染時白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞增加。

(五)血氣分析

慢性肺源性心臟病患者的失代償期可出現(xiàn)低氧血癥或合并高碳酸血癥。

(六)其他病原學、肺功能。

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