絨毛膜癌（簡稱絨癌）是一種高度惡性的婦科腫瘤，其預(yù)后受多種因素影響。以下是主要的影響因素：
1. 臨床分期：絨癌的分期是決定預(yù)后的關(guān)鍵因素之一。根據(jù)FIGO（國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟）的分期標準，早期發(fā)現(xiàn)和治療的患者預(yù)后較好。
2. 治療前血清hCG水平：血清人絨毛膜促性腺激素（hCG）水平是評估疾病活動性和療效的重要指標。高水平的hCG通常與較差的預(yù)后相關(guān)聯(lián)。
3. 轉(zhuǎn)移部位：有無遠處器官轉(zhuǎn)移及具體轉(zhuǎn)移位置對預(yù)后有很大影響。腦、肝等重要臟器受累時，患者生存率明顯下降。
4. 年齡：年輕患者比老年患者有更好的治療反應(yīng)和較長的生存期。
5. 原發(fā)灶情況：原發(fā)性絨癌與妊娠相關(guān)的情況（如葡萄胎、流產(chǎn)或足月產(chǎn)后發(fā)生）相比，其他類型的絨癌可能預(yù)后更差。
6. 既往化療史：對于復發(fā)或耐藥性的病例，其治療難度增加，預(yù)后相對較差。
7. 治療反應(yīng)：患者對初次治療的敏感性和快速下降的血清hCG水平通常意味著更好的預(yù)后。
8. 遺傳因素和分子標志物：近年來研究發(fā)現(xiàn)某些遺傳變異及特定基因表達模式可能與絨癌的發(fā)生發(fā)展及其生物學行為有關(guān)，這些信息有助于個體化預(yù)測患者的預(yù)后。

總之，通過綜合考慮上述各項因素，并結(jié)合患者的具體情況制定個性化治療方案，可以有效改善絨癌患者的生存質(zhì)量并提高治愈率。