顱內(nèi)出血是新生兒期的一種嚴(yán)重疾病，其發(fā)生率和死亡率相對(duì)較高。根據(jù)出血部位的不同，可以分為硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦室內(nèi)出血以及腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血等類(lèi)型。新生兒顱內(nèi)出血的常見(jiàn)原因主要包括以下幾點(diǎn)：
1. 產(chǎn)傷：這是足月兒顱內(nèi)出血最常見(jiàn)的原因之一，尤其是分娩過(guò)程中使用產(chǎn)鉗或吸引器助產(chǎn)時(shí)，可能導(dǎo)致嬰兒頭部受到擠壓而引起出血。
2. 缺氧缺血性損傷：圍生期窒息可導(dǎo)致新生兒大腦組織缺氧和能量代謝障礙，從而引發(fā)腦水腫、細(xì)胞膜功能受損及微血管破裂，最終造成顱內(nèi)出血。這種情況在早產(chǎn)兒中尤為常見(jiàn)。
3. 凝血機(jī)制異常：如先天性凝血因子缺乏或維生素K依賴(lài)性凝血因子合成不足等，均可能使新生兒易于發(fā)生出血傾向。
4. 血管畸形：包括動(dòng)靜脈瘺、海綿狀血管瘤等先天性血管發(fā)育不良情況，在一定條件下可誘發(fā)顱內(nèi)出血。
5. 感染性疾?。喝缁撔阅X膜炎、敗血癥等嚴(yán)重感染也可能引發(fā)顱內(nèi)出血。
6. 其他因素：如機(jī)械通氣不當(dāng)（尤其是高壓通氣）、快速輸液或輸血、低溫治療等醫(yī)療操作，以及母體孕期高血壓疾病、吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣也可增加新生兒顱內(nèi)出血的風(fēng)險(xiǎn)。