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病毒性肺炎的檢查-內(nèi)科診療與常規(guī)

2015-06-05 11:58 來源:
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病毒性肺炎的檢查是內(nèi)科主治醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,為了幫助考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容供大家參考。希望對考生們有所幫助。

1.病原學(xué)檢查:病毒培養(yǎng)較困難,不易常規(guī)開展,肺炎病人的痰涂片僅發(fā)現(xiàn)散在細(xì)菌及大量有核細(xì)胞,或找不到致病菌,應(yīng)懷疑病毒性肺炎的可能。

2.血清學(xué)檢查:急性期和恢復(fù)期的雙份血清,補(bǔ)體結(jié)合試驗、中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監(jiān)測病毒的特異性IgM抗體,有助早期診斷。免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸附試驗,酶標(biāo)組化法,辣根過氧化物酶-抗辣根過氧化物酶法等,可進(jìn)行病毒特異性快速診斷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。

3.白細(xì)胞:計數(shù)正常、稍高或偏低,血沉通常在正常范圍,痰涂片所見的白細(xì)胞以單核細(xì)胞居多,痰培養(yǎng)常無致病細(xì)菌生長。

4.胸部X線:檢查可見肺紋理增多,小片狀浸潤或廣泛浸潤,病情嚴(yán)重者顯示雙肺彌漫性結(jié)節(jié)性浸潤,但大葉實變及胸腔積液者均不多見。病毒性肺炎的致病原不同,其X線征象亦有不同的特征。

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