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對(duì)于巨幼細(xì)胞貧血的檢查相信是很多人比較感興趣的內(nèi)容,為此,醫(yī)學(xué)|教|育網(wǎng)的小編為大家搜集了相關(guān)的知識(shí)點(diǎn),供大家參考學(xué)習(xí)。
1.血象
大細(xì)胞正色素性貧血(MCV>100fl),血象往往呈現(xiàn)全血細(xì)胞減少。中性粒細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)均可減少,但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數(shù)大卵圓形的紅細(xì)胞,中性粒細(xì)胞分葉過(guò)多,可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正?;蜉p度增高。
2.骨髓象
骨髓呈增生活躍,紅系細(xì)胞增生明顯,各系細(xì)胞均有巨幼變,以紅系細(xì)胞最為顯著。紅系各階段細(xì)胞均較正常大,胞質(zhì)比胞核發(fā)育成熟(核質(zhì)發(fā)育不平衡),核染色質(zhì)呈分散的顆粒狀濃縮。類似的形態(tài)改變亦可見于粒細(xì)胞及巨核細(xì)胞系,以晚幼和桿狀核粒細(xì)胞更為明顯。
3.生化檢查
血清葉酸和/或維生素B12水平低于正常,但因?yàn)檫@兩類維生素的作用均在細(xì)胞內(nèi),而非血漿中,故可進(jìn)一步測(cè)定紅細(xì)胞葉酸水平、血清高半胱氨酸和甲基丙二酸水平。
4.內(nèi)因子抗體測(cè)定
在惡性貧血患者的血清中,內(nèi)因子阻斷抗體(I型抗體)的檢出率在50%以上,故內(nèi)因子阻斷抗體測(cè)定為惡性貧血的篩選方法之一。如陽(yáng)性,應(yīng)做維生素B12吸收試驗(yàn)。
5.維生素B12吸收試驗(yàn)
主要用來(lái)判斷維生素B12缺乏的病因。
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