臨床醫(yī)學

切換欄目
當前位置:醫(yī)學教育網  > 臨床醫(yī)學 > 內科學 > 心血管系統(tǒng) > 正文 RSS | 地圖 | 最新

雷諾病應該做哪些檢查?

2009-12-11 09:45  來源:醫(yī)學教育網    打印 | 收藏 |
字號

| |

  (一)實驗室檢查

  提示全身結締組織疾病的抗核抗體,類風濕因子免疫球蛋白電泳、補體值、抗天然DNA抗體、冷凝球蛋白,以及庫姆斯氏(Combs)試驗等,應作為常規(guī)檢查。

  (二)特殊檢查

  1.冷激發(fā)試驗

  手指受寒降溫后,采用光電容積描記儀(PPG)描記手指循環(huán)恢復至正常所需的時間,作為估計指端循環(huán)情況的簡單可靠、無損傷性的檢查方法。試驗時,病人應安靜地坐在室內(室溫26±2℃)30分鐘,用PPG描記指端循環(huán)波形后,將兩手浸入冰水中1分鐘,立即擦干,然后再每分鐘描記手指循環(huán)共5分鐘,醫(yī)學`教育網搜集整理正常人指端循環(huán)在0~2分鐘內恢復到基線,可雷諾綜合征病人,指端循環(huán)恢復到正常所需時間要明顯延長(超過5分鐘)。正常人指端動脈波呈雙向形,即具有主峰波和重波。而雷諾綜合征病人動脈波呈單向形,波峰低鈍平坦,甚至消失。此試驗方法,還可用于評估治療效果,倘若病人用藥后癥狀好轉,指端循環(huán)恢復時間將見縮短。

  2.手指濕度恢復時間測定

  手指受冷降溫后,應用熱敏電阻探頭測定其恢復至正常溫度所需的時間,用來估計手指血流情況,則為雷諾征診斷提供客觀論據(jù)。95%正常人手指溫度在15分鐘內恢復到基線,而絕大多數(shù)雷諾綜合征病人,手指溫度恢復到正常所需時間要超過20分鐘,該試驗還可用于估計治療效果。

  3.手指動脈造影

  必要時,作上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助于確定雷諾綜合征的診斷。還能顯示動脈是否有器質性病變。動脈造影不僅是一種損傷性的檢查方法,而且比較復雜,因此,不宜作為常規(guī)檢查。

  在特殊檢查中,測定上肢神經傳導速度,以發(fā)現(xiàn)可能存在的腕管綜合征。手部X線平片有助于發(fā)現(xiàn)類風濕性關節(jié)炎和手指鈣化癥。

2017臨床醫(yī)師網絡輔導班次介紹
退出
會 搜
特別推薦
醫(yī)學教育網醫(yī)學書店
  • 名師編寫
  • 凝聚要點
  • 針對性強
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細
  • 質量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
網絡課堂
40多類,1000多門輔導課程

1、凡本網注明“來源:醫(yī)學教育網”的所有作品,版權均屬醫(yī)學教育網所有,未經本網授權不得轉載、鏈接、轉貼或以其他方式使用;已經本網授權的,應在授權范圍內使用,且必須注明“來源:醫(yī)學教育網”。違反上述聲明者,本網將追究其法律責任。

2、本網部分資料為網上搜集轉載,均盡力標明作者和出處。對于本網刊載作品涉及版權等問題的,請作者與本網站聯(lián)系,本網站核實確認后會盡快予以處理。
  本網轉載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網站或個人轉載使用,請與著作權人聯(lián)系,并自負法律責任。

3、本網站歡迎積極投稿

4、聯(lián)系方式:

編輯信箱:mededit@cdeledu.com

電話:010-82311666