藥肝的診斷可根據(jù)服藥史、臨床癥狀、血象、肝功能試驗、肝活檢以及停藥的效應(yīng)作出綜合診斷。診斷藥肝前應(yīng)了解：

　�、儆盟幨罚喝魏我焕�肝病患者均必須詢問發(fā)病前3個月內(nèi)服過的藥物，包括劑量、用藥途徑、持續(xù)時間及同時使用的其他藥物。

　�、谠瓉碛袩o肝病，有無病毒性肝炎和其他原因肝病的證據(jù)；

　　③原發(fā)病是否有可能累及肝臟；

　　④以往有無藥物過敏史或過敏性疾病史，除用藥史外，發(fā)現(xiàn)任何有關(guān)的過敏反應(yīng)如皮疹和嗜酸性粒細胞增多對診斷藥肝是十分重要的醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理。診斷藥肝時應(yīng)與以下疾病作鑒別診斷：病毒性肝炎、全身性細菌感染、術(shù)后肝內(nèi)汁淤積、膽總管炎伴/或急性胰腺炎、膽管損害、充血性心力衰竭、慢性肝病肝功能惡化。

　　藥物過敏反應(yīng)所致的肝病診斷標準為：

　�、俜�藥開始后1～4周，出現(xiàn)肝功能障礙；

　　②首發(fā)癥狀主要為發(fā)熱、皮疹、皮膚搔癢和黃疸等；

　�、郯l(fā)病初期外周血嗜酸性細胞上升（達6%以上）或白細胞增加；

　�、芩幬锩舾性囼灒�淋巴細胞培養(yǎng)試驗、皮膚試驗）為陽性；

　�、菖既辉俅斡盟帟r可再引起肝病。

　　具①④或①⑤者可以確診；具①②或①③者可以擬診。在疾病早期進行肝活檢有助于鑒別病變類型和了解損程度。