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異位ACTH綜合征的病因和檢查

2009-12-31 17:24 　來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)  　　打印 | 收藏 |
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　　【病因】

　　病因不明。多見(jiàn)于APUD瘤，如燕麥細(xì)胞支氣管肺癌（約占半數(shù)）。不同部位的類(lèi)癌，還有胰島癌、甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞、黑色素瘤等。非APUD瘤，如肺腺癌，鱗狀細(xì)胞癌。肝癌也可引起。

　　【檢查】

　　由于異位ACTH分泌瘤的高發(fā)區(qū)是胸部，拍攝胸片已成為常規(guī)檢查項(xiàng)目。大多數(shù)胸腺瘤可以通過(guò)胸片檢出。支氣管類(lèi)癌、甲狀腺髓樣癌，縱隔的某些腫瘤很小，胸片常常陰性，就應(yīng)作胸部CT或MRI，甚至進(jìn)行胸腔鏡和縱隔鏡檢查。腹部超聲，CT對(duì)于腹腔、盆腔腫瘤的發(fā)現(xiàn)也是必要的，胰腺、腎上腺、肝、腹膜后應(yīng)重點(diǎn)搜索，醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理性腺也應(yīng)列入視線。異位ACTH分泌瘤無(wú)所不在，因此不能放過(guò)任何一個(gè)部位。

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