一、臨床表現(xiàn)

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　　常起病急驟。短期大量溶血可有嚴重的腰背及四肢酸痛、伴頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)，隨后出現(xiàn)高熱、面色蒼白、血紅蛋白尿和黃疸。主要是RBC大量破壞，分解產(chǎn)物對機體毒性作用所致。嚴重者出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭、急性腎衰竭，如溶血產(chǎn)物引起腎小管壞死和管腔阻塞，可發(fā)生急性腎衰。

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　　起病緩慢，癥狀輕微，有貧血、黃疸、肝脾大三個特征，由于長期的高膽紅素血癥可并發(fā)膽石癥和肝功能損害等表現(xiàn)。

　　二、溶血的實驗室檢查

　　高膽紅素血癥（游離膽紅素升高）、糞膽原排出增多、尿膽原排出增多均提示血管外溶血RBC破壞。

　　血紅蛋白血癥、血清結合珠蛋白降低、血清游離Hb↑、血紅蛋白尿、含鐵血黃素尿均提示血管內(nèi)溶血RBC破壞。

　　三、溶血性貧血病因的實驗室檢查

　　（一）骨髓幼紅細胞代償性增生

　　表現(xiàn)為：網(wǎng)織紅細胞增多、周圍血液中出現(xiàn)幼紅細胞（主要是晚幼紅細胞）、血中大量RBC增多，骨髓幼紅細胞增生。

　?。ǘ┘t細胞壽命縮短的實驗室檢查

　　紅細胞失去正常雙面凹盤正常形態(tài)，而出現(xiàn)球形、棘形、靶形、口形、鐮形等、吞噬紅細胞現(xiàn)象及自身凝集反應、海因（Heinz）小體、紅細胞滲透性脆性醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理增加、（紅細胞的壽命縮短是溶血的最可靠指標），均提示RBC壽命縮短。