
其他給藥途徑主要內(nèi)容如下:
1.吸入給藥
途徑:肺上皮細(xì)胞或呼吸道黏膜吸收→進(jìn)入血液循環(huán)。
特點(diǎn):
起效速度快,與靜脈注射相當(dāng)。肺的表面積大。
可避免首過消除。
尤其適合肺部疾病。
缺點(diǎn)→藥物劑量難以控制,會(huì)對(duì)肺上皮產(chǎn)生刺激。
應(yīng)用:氣體、揮發(fā)性藥物(如吸入性麻醉藥),藥物溶液霧化,分散在空氣中的微細(xì)氣體或固體顆粒。
如:
異丙腎上腺素氣霧劑可用于治療支氣管哮喘。
較大霧粒的噴霧劑,用于鼻咽部的局部治療,如抗菌、消炎、祛痰、通鼻塞等。
此外,肺吸收也是毒品和環(huán)境污染物的重要吸收途徑。
2.鼻腔給藥
途徑:藥物→鼻腔黏膜豐富的絨毛和毛細(xì)血管→進(jìn)入血液循環(huán)。藥物→鼻腔中的黏液、纖毛→從鼻甲部向鼻咽部→清除。
特點(diǎn):
避免首過消除。
分子量小于1000的藥物迅速吸收;大分子藥物,借助吸收促醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理進(jìn)劑作用,也能達(dá)到有效生物利用度。
應(yīng)用:
偏頭痛,伴有惡心嘔吐,或者不宜使用口服制劑的患者,可采用醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理舒馬曲坦和佐米曲坦鼻噴劑。
骨質(zhì)疏松癥,采用降鈣素鼻腔噴霧劑。
糖尿病尿崩癥,去氨加壓素鼻腔給藥。
被濫用的藥物或毒品,如可卡因,通過鼻腔吸食攝取。
3.局部給藥
在局部發(fā)揮作用。
皮膚局部給藥:抗感染,如克霉唑乳膏直接涂抹于醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理皮膚上,用于治療真菌感染。
眼局部給藥:
阿托品,滴入眼中,用于擴(kuò)張瞳孔,對(duì)屈光不正的患者進(jìn)行驗(yàn)光。
特點(diǎn):
可避免首過消除,對(duì)免疫反應(yīng)不敏感,適合于多肽類藥物給藥。眼結(jié)膜囊內(nèi)用藥。
藥物有刺激性,會(huì)引起流淚,會(huì)損傷眼組織。
藥物易流失,停留時(shí)間短。
停留時(shí)間長(zhǎng)的藥物,如眼藥膏,有些醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理會(huì)影響視力。
4.經(jīng)皮給藥
賦形劑敷于皮膚上,藥物溶出,可進(jìn)入表皮。
吸收的速率和程度,取決于:
?。?)用藥的面積。
?。?)藥物的脂溶性。
?。?)給藥部位皮膚的物理特性,完整皮膚吸收醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理差;擦傷、燒傷或赤裸皮膚的藥物吸收迅速。
應(yīng)用:
緩釋藥物制劑,通常采用透皮貼劑,如抗心絞痛藥物硝酸甘油、鎮(zhèn)痛藥物芬太尼透皮貼劑。
脂溶性高的殺蟲劑可通過皮膚吸收,可導(dǎo)醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理致中毒。
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