一、五味的含義

　　■五味，即指藥物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。其既是藥物作用規(guī)律的高度概括，又是部分藥物真實滋味的具體表示。

　　■此外還有淡味、澀味。由于長期以來將澀附于醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理酸，淡附于甘以合五行配屬關系，故習稱五味。

　　二、五味的確定

　　■五味確定最初是依據(jù)藥物真實滋味。

　　■黃連、黃柏之苦

　　■甘草、枸杞之甘

　　■桂枝、川芎之辛

　　■烏梅、木瓜之酸

　　■芒硝、昆布之咸

　　隨著用藥實踐的發(fā)展，人們對藥物作用的認醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理識不斷豐富，一些藥物的功能很難用其滋味來解釋，因而采用以功效推定其味的方法。

　　例如，葛根、皂角刺并無辛味，但前者有解表散邪作用，常用于治療表證；后者有消癰散結(jié)作用，常用于癰疽瘡毒初起或膿成不潰之證。二者的作用皆與“辛能散、能行”有關，故皆標以辛味。

　　由此可知，確定味的主要依據(jù)有二：一是藥物的真實滋味，二是藥物的功能。

　　三、所示效用與臨床應用

　　■辛：能散、能行，有發(fā)散、行氣、活血等作用。

　　一般治療表證的藥物，如麻黃、薄荷；治療氣滯血瘀的藥物如木香、紅花，都有辛味。

　　辛味藥大多能耗氣傷陰，氣虛陰虧者慎用。

　　■甘：能補、能緩、能和，即有補益、緩急止痛、調(diào)和藥性、和中的作用。

　　如人參大補元氣，熟地滋補精血，飴糖緩急止痛，甘草調(diào)和諸藥等。

　　某些甘味藥還具有解藥食中毒的作用，如甘草、綠豆等醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理，故又有甘能解毒之說。

　　甘味藥大多能膩膈礙胃，令人中滿，凡濕阻、食積、中滿氣滯者慎用。

　　■酸：能收、能澀，即有收斂固澀作用。多用于體虛多汗，久瀉久痢，肺虛久咳，遺精滑精，尿頻遺尿等滑脫不禁的證候。

　　山茱萸、五味子澀精、斂汗，五倍子澀腸止瀉，烏梅斂肺止咳、澀湯止瀉等。

　　酸味藥大多能收斂邪氣，凡邪未盡之證均當慎用。

　　■苦：能泄、能燥、能堅。

　　能泄的含義較廣

　　①通泄：如大黃瀉下通便，用于熱結(jié)便秘；

　?、诮敌梗喝缧尤式敌狗螝猓糜诜螝馍夏嬷却?。枇杷醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理葉能除降泄肺氣外，還能降泄胃氣，用于胃氣上逆之嘔吐呃逆；

　?、矍逍梗喝鐥d子、黃芩清熱瀉火，用于火熱上炎，神躁心煩，目赤口苦等證。

　　能燥指苦能燥濕。

　　能堅的含義有二：①堅陰②堅厚腸胃

　　■咸：能軟、能下，有軟堅散結(jié)和瀉下作用。多用于瘰疬、癭瘤、痰核、癥瘕等病證。

　　玄參、牡蠣、海藻、昆布能消散瘰疬，鱉甲軟堅消癥，芒硝瀉下通便。

　　■淡：能滲、能利，有滲濕利水作用。多用于治療水腫、小便不利等證，如豬苓、茯苓、薏苡仁、通草等。

　　■澀：能收斂固澀，與酸味作用相似。

　　龍骨、牡蠣澀精，赤石脂、禹余糧澀腸止瀉，蓮醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理子固精止帶，烏賊骨收斂止血、固精止帶等。

　　四、陰陽屬性

　　辛、甘、淡屬陽，

　　酸、苦、咸屬陰。

　　五、氣味配合

　　■性和味分別從不同角度說明藥物的作用，二者合參才能較全面地認識藥物的作用和性能。

　　■味同氣異者，作用有共同之處，也有不同之處。

　　例如，紫蘇、薄荷皆有辛味，能發(fā)散表邪，但紫蘇辛溫，能發(fā)散風寒；薄荷辛涼，能發(fā)散風熱。

　　再如，麥冬、黃芪皆有甘味，麥冬甘涼，有養(yǎng)陰生津作用；黃芪甘溫，有溫養(yǎng)中焦，補中益氣醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理作用。

　　■氣同味異者，作用有共同之處，也有不同之處。

　　例如，黃連、生地黃均性寒，皆能清熱，用治熱證。

　　黃連苦寒，清熱燥濕，主治濕熱證。

　　■性味還必須與藥物的具體功效結(jié)合起來，方能全面、準確地認識藥物。

　　紫蘇、辛夷性味皆是辛溫，都有發(fā)散風寒的作用。而紫蘇發(fā)散力較強，又能行醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理氣和中；辛夷發(fā)散力較弱，而長于通鼻竅。

　　■因此，性味與功效合參尤為重要。