
硝酸酯及亞硝酸酯類是最早用于臨床的抗心絞痛藥物。亞硝酸異戊酯副作用多,現(xiàn)已少用。目前用于臨床的主要有硝酸甘油(Nitroglycirin)、戊四硝酯(Pentaerythrityl Tetranitrate)、硝酸異山梨酯(Isosorbide Dinitrate)、單硝酸異山梨酯(Isosorbide Mononitrate)等。
硝酸酯類又稱為一氧化氮供體藥物(NO donors drugs),它們?cè)隗w內(nèi)分解為不穩(wěn)定并有一定酯溶性的NO分子。一氧化氮是血管內(nèi)皮舒張因子,可以激活鳥苷酸環(huán)化酶,最終導(dǎo)致血管平滑肌松弛,血管擴(kuò)張,心肌耗氧量降低,并選擇性擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈輸送血管,增加缺血區(qū)血流量,緩解心絞痛癥狀。
硝酸異山梨酯 又名消心痛,化學(xué)名:1,4:3,6-二脫水-D-山梨醇-2,5-二硝酸酯,和其他硝酸酯一樣具有爆炸性,應(yīng)避免撞擊或高溫。
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