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三色筆記

組胺的作用和類型

2011-10-13 10:48 來源:
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  組胺的作用和類型是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  組胺有三種受體類型:

  ●H1受體,主要分布于平滑肌、內(nèi)皮細(xì)胞和腦;

  ●H2受體,主要分布于胃黏膜、心肌、肥大細(xì)胞及腦;

  ●H3受體,分布于突觸前和腦。

  組胺的作用有:

  1.心血管

  激動H1、H2受體:引起小動脈和小靜脈擴(kuò)張,外周阻力降低,回心血量減少,血壓下降;

  激動H1受體:引起毛細(xì)血管擴(kuò)張,毛細(xì)血管通透性增加,水分滲出,引起局部水腫,血液濃縮,甚至休克。

  心肌收縮力加強(qiáng)、心率加快:

  ●降壓引起的神經(jīng)反射

  ●組胺對心臟的直接作用,通過H2受體介導(dǎo)。

  2.平滑肌

  激動H1受體:支氣管平滑肌收縮,氣道阻力增加,引起呼吸困難,哮喘患者尤其敏感。

  興奮胃腸平滑?。簩?dǎo)致痙攣性腹痛等。

  子宮平滑?。河蟹N屬差別,豚鼠子宮收縮,大鼠子宮舒張,人體子宮不敏感。

  3.腺體

  激動胃壁細(xì)胞H2受體,增加胃酸分泌,使胃蛋白酶分泌增加;

  對唾液腺和支氣管腺的分泌,作用較弱。

  4.神經(jīng)系統(tǒng)

  刺激神經(jīng)末梢引起痛、癢的感覺;

  激動中樞H1受體:中樞興奮,易化學(xué)習(xí)記憶過程。

  小劑量組胺皮下注射:擴(kuò)張毛細(xì)血管出現(xiàn)紅斑,隨后因毛細(xì)血管通透性增加,在紅斑位置形成丘疹,最后因軸索反應(yīng)使小動脈舒張而出現(xiàn)紅暈,即所謂三聯(lián)反應(yīng)。對于局部神經(jīng)受損者,如麻風(fēng)病患者,皮內(nèi)注射組胺不產(chǎn)生三聯(lián)反應(yīng),可作為麻風(fēng)病的輔助診斷。

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