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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):呋塞米的藥理作用

2011-10-26 14:41 來(lái)源:
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  呋塞米的藥理作用是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

  呋塞米

  【藥理作用】

  1.利尿作用

  抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2C1-同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)→減少氯化鈉的重吸收→尿液稀釋減少、髓質(zhì)間液滲透壓降低→濃縮能力下降,當(dāng)尿液流經(jīng)集合管時(shí),水的重吸收減少。

  作用迅速、強(qiáng)大而短暫。有明顯的個(gè)體差異,用藥應(yīng)做到劑量個(gè)體化。

  不受酸堿平衡失調(diào)、電解質(zhì)紊亂的影響。

  利尿時(shí)Na+、K+、C1-的排出顯著增加;抑制Ca2+、Mg2+的重吸收,促進(jìn)Ca2+、Mg2+的排出。

  利尿時(shí)易引起低血鉀、低鹽綜合征及低氯性堿中毒。產(chǎn)生低鎂血癥,Ca2+流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管時(shí)被重吸收,較少產(chǎn)生低鈣血癥。

  使尿酸排出減少。

  2.擴(kuò)血管作用

  直接擴(kuò)張小動(dòng)脈,減輕心臟負(fù)荷,減低腎血管阻力,增加腎血流量。

  機(jī)制:抑制前列腺素分解酶,增加前列腺素E2含量有關(guān),與利尿作用無(wú)關(guān)。

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