
硫酸鎂的臨床應(yīng)用和藥理作用是執(zhí)業(yè)藥師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
【臨床應(yīng)用】
硫酸鎂可引起血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓下降,由于硫酸鎂的中樞抑制作用及骨骼肌松弛作用、降壓作用,臨床主要用于緩解子癇、
破傷風(fēng)等驚厥,也常用于高血壓危象的救治。臨床常以肌肉注射或靜脈注射給藥。
【不良反應(yīng)】
血鎂過(guò)高可引起呼吸抑制、血壓驟降、心跳驟停而致死。肌腱反射消失是呼吸抑制的先兆,因此,在連續(xù)用藥期間應(yīng)經(jīng)常檢查腱反射。中毒時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,并緩慢靜脈注射氯化鈣或葡萄糖酸鈣緊急搶救。
【藥理作用】
硫酸鎂(magnesiumsulfate)由于給藥途徑不同,可產(chǎn)生完全不同的藥理作用。口服硫酸鎂很少吸收,有瀉下及利膽作用;外用熱敷硫酸鎂還有消炎消腫作用。注射給藥可引起中樞抑制和骨骼肌松弛。
在體內(nèi),Mg2+主要存在于細(xì)胞內(nèi),細(xì)胞外液占5%,血液中Mg2+為2~3.5mg/100ml,低于此濃度時(shí),神經(jīng)及肌組織的興奮性升高。Mg2+又是體內(nèi)多種生物酶的功能活性不可缺少的一種離子,對(duì)神經(jīng)沖動(dòng)的傳遞和神經(jīng)肌肉應(yīng)激性的維持發(fā)揮重要作用。
運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢Ach的釋放過(guò)程需要Ca2+參與,而Mg2+和Ca2+化學(xué)性質(zhì)相似,有相互競(jìng)爭(zhēng)作用,Mg2+干擾了Ach的釋放,運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢Ach釋放減少,因此Mg2+能阻滯神經(jīng)肌肉接頭的傳遞,產(chǎn)生箭毒樣的肌肉松弛作用。當(dāng)Mg2+過(guò)量中毒時(shí)可用Ca2+來(lái)解救,亦出于相同原理。
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