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三色筆記

常用的給藥途徑

2011-01-04 19:35 來(lái)源:
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  常用的給藥途徑屬于執(zhí)業(yè)藥師考試藥理學(xué)中的一部分,希望執(zhí)業(yè)藥師考生認(rèn)真復(fù)習(xí),順利通過(guò)執(zhí)業(yè)藥師考試。

  進(jìn)行藥物治療時(shí),為了達(dá)到安全合理用藥,必須根據(jù)治療目的選擇適當(dāng)?shù)慕o藥途徑。所以,了解各種給藥途徑的優(yōu)缺點(diǎn)十分重要。臨床常用的給藥途徑有多種,按主要特點(diǎn)大致可分為腸內(nèi)給藥和腸外給藥兩大類。

  1、腸內(nèi)給藥:包括口服、舌下給藥和直腸給藥。

  口服:是最常用,也是最安全、最方便、最經(jīng)濟(jì)的給藥方法。其缺點(diǎn)為:某些藥物因本身的被物理性質(zhì)而不能吸收;有些藥物對(duì)胃粘膜有刺激作用可引起嘔吐;或因消化酶和胃酸而被破壞;此外在食物和其它藥物同時(shí)存在時(shí),吸收多不恒定。

  舌下給藥:盡管口腔粘膜可用于吸收的表面積不大,但對(duì)某些藥物來(lái)說(shuō),經(jīng)口腔粘膜吸收有特殊意義。例如硝酸甘油在舌下吸收十分迅速,可迅速產(chǎn)生治療效果。

  直腸給藥:在患兒嘔吐或意識(shí)消失情況下,經(jīng)常通過(guò)直腸給藥。經(jīng)直腸吸收的藥物,約有50%不經(jīng)過(guò)肝臟。但直腸吸收往往不規(guī)則、不完全。

  2、腸外注射:包括靜脈注射、肌內(nèi)注射和皮下注射等醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

  靜脈注射:把藥物的水溶液直接注入靜脈血流中,可準(zhǔn)確而迅速獲得希望的血藥濃度,因而作用產(chǎn)生迅速可靠。這是其它給藥方法所不能達(dá)到的。但由于高濃度的藥物迅速到達(dá)血漿和組織,增加了發(fā)生不良反應(yīng)的可能性。反復(fù)注射還有賴于持續(xù)保持靜脈通暢。這種方法不適用于油溶液或不溶性物質(zhì)。

  皮下注射:僅適用于對(duì)組織無(wú)刺激性的藥物,否則可引起劇烈疼痛和組織壞死。皮下注射的吸收速率通常均勻而緩慢,因而作用持久。

  肌內(nèi)注射:藥物水溶液肌肉注射時(shí)吸收十分迅速,醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理適用于油溶液和某些刺激性物質(zhì)。

  3、肺的吸收:氣體或揮發(fā)性藥物吸入后,由肺上皮和呼吸道粘膜吸收。由于表面積大,藥物可經(jīng)這一途徑迅速進(jìn)入血液循環(huán)。此外,藥物的溶液可以經(jīng)霧化以氣霧劑形式吸入。對(duì)肺部疾病可使藥物直接作用于病變部位。主要缺點(diǎn)是藥物劑量不好控制,用法較麻煩。

  4、局部用藥

  粘膜:將藥物用于結(jié)膜、鼻咽、口腔、直腸、尿道和膀胱等,主要是利用它們的局部作用。

  皮膚:很少有藥物能迅速穿過(guò)完整的皮膚,但藥物可經(jīng)皮膚吸收,一般藥效與其覆蓋的表面積和藥物的脂溶性成正比。雖然表皮有脂質(zhì)屏障作用,但很多溶質(zhì)能自由通過(guò)真皮,因此藥物通過(guò)磨損、創(chuàng)傷或剝脫處皮膚產(chǎn)生的吸收作用要快得多。

  眼:局部應(yīng)用眼科藥物主要是為了發(fā)揮其局部作用。

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