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老年人用藥的注意事項(xiàng)

2011-08-28 11:56 來源:
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  老年人用藥注意事項(xiàng)是執(zhí)業(yè)藥師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

  1.不用或少用藥物

  有抗膽堿作用的藥物:抗膽堿藥、抗組胺藥、抗抑郁藥、抗精神病藥。

  可引起體位性低血壓的藥物:鎮(zhèn)靜劑、抗抑郁藥、血管擴(kuò)張藥、抗高血壓藥、利尿藥。

  2.合理選擇藥物

 ?。?)抗菌藥:

  a.抗生素劑量一般不必調(diào)整,但需注意避免高血濃度與毒性反應(yīng)。

  b.對腎或中樞有毒性的抗生素應(yīng)盡量不用,如氨基糖苷類。

 ?。?)腎上腺皮質(zhì)激素:

  a.盡量不用

  b.如必須用,應(yīng)加用鈣劑及維生素D.

  (3)解熱鎮(zhèn)痛藥:

  損害腎臟;導(dǎo)致出汗過多、虛脫。

  (4)利尿降壓藥:

  a.噻嗪類不宜用于糖尿病痛風(fēng)患者。

  b.老年人易發(fā)生體位性低血壓,注意血壓變化,不要降得太低。

  c.最好不用利血平,可加重抑郁。

  d.宜選吲達(dá)帕胺。

  3.選擇適當(dāng)?shù)膭┝?

  每次增加劑量前至少間隔3個(gè)血漿半衰期。

  進(jìn)行治療藥物監(jiān)測。

  4.藥物治療要適度

  降壓治療:135/85mmHg左右即可。

  頻發(fā)室性早搏控制到2~3次/分鐘。

  癲癇2年未發(fā)作,應(yīng)停藥。

  5.注意藥物對老年人其他疾病的影響

  6.提高老年人用藥依從性

  (1)治療方案簡化,服藥時(shí)間結(jié)合患者的進(jìn)食或其他活動(dòng),以便于記憶。

 ?。?)制劑以糖漿或溶液較好。

 ?。?)藥物名稱和用法要寫清楚,難記的名稱可用形象化的方式來代表。

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