【內(nèi)科學(xué)】男，68歲，排便時(shí)訴胸悶，隨即跌倒，呼之不應(yīng)，皮膚發(fā)紺，最有助于確診心臟驟停的臨床表現(xiàn)是

　　A.意識(shí)喪失

　　B.呼吸停止

　　C.皮膚發(fā)紺

　　D.心音消失

　　E.撓動(dòng)脈搏動(dòng)消失

　　答案及解析：D

　　心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)為：①意識(shí)喪失或伴短陣抽搐；②心音、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，血壓測(cè)不出；③呼吸斷續(xù)或停止；④瞳孔散大；⑤皮膚蒼白或發(fā)紺。其中早而可靠的臨床表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失伴大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最有助于確診的臨床表現(xiàn)是心音消失。

　　【婦科學(xué)】口服避孕藥的絕對(duì)禁忌癥

　　A.乳腺癌

　　B.甲狀腺功能亢進(jìn)者

　　C.月經(jīng)未來(lái)潮者

　　D.深部靜脈血栓形成

　　E.原因不明的陰道流血

　　答案：ABCDE

　　解析：

　　（1）嚴(yán)重心血管疾病。

　?。?）急、慢性肝炎或腎炎。

　?。?）血液病或血栓性疾病。

　　（4）內(nèi)分泌疾病如糖尿病需用胰島素控制者、甲狀腺功能亢進(jìn)者。

　　（5）惡性腫瘤、癌前期病變、子宮或乳房腫塊患者。

　?。?）原因不明的陰道出血。

　?。?）產(chǎn)后未滿半年或月經(jīng)未來(lái)潮者。

　?。?）月經(jīng)稀少或年齡＞45歲者。

　?。?）精神病患者，正在治療或生活不能自理者。

　　【婦產(chǎn)科學(xué)】下列哪項(xiàng)骨盆徑線數(shù)值不正常

　　A.真結(jié)合徑11cm

　　B.對(duì)角徑10cm

　　C.坐骨結(jié)節(jié)間徑9cm

　　D.出口后矢狀徑9cm

　　E.坐骨棘間徑10cm

　　答案及解析：本題選B

　　真結(jié)合徑即骨盆入口平面前后徑，自恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)至骶岬前緣正中之間的距離，平均值為11cm。恥骨聯(lián)合下緣至骶岬上緣中點(diǎn)的距離為對(duì)角徑，正常值為12.5～13cm。坐骨結(jié)節(jié)間徑或出口橫徑是兩坐骨結(jié)節(jié)間的距離，為出口平面橫徑，平均值約為9cm，出口后矢狀徑為骶尾關(guān)節(jié)至坐骨結(jié)節(jié)間徑中點(diǎn)間的距離，平均值約為8.5cm。坐骨棘間徑為中骨盆平面橫徑，是兩側(cè)坐骨棘間的距離，平均值為10cm。

　　【婦科學(xué)】子宮內(nèi)膜癌最有價(jià)值的輔助檢查方法為

　　A.細(xì)胞學(xué)檢查

　　B.B型超聲檢查

　　C.血清CA125測(cè)定

　　D.分段診斷性刮宮

　　E.淋巴造影

　　答案：D

　　解析：

　　1）分段刮宮：是診斷內(nèi)膜癌最常用的刮取內(nèi)膜組織的方法。

　　2）宮腔鏡檢查：

　　3）其他輔助診斷方法：①陰道脫落細(xì)胞學(xué)檢查：篩選檢查用；②B超檢查：了解內(nèi)膜厚度，有無(wú)贅生物及肌層受累，血流醫(yī) 學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)信號(hào)等；③血清學(xué)CA 125檢查；④MRI檢查，了解病灶范圍，侵肌情況，有無(wú)子宮外擴(kuò)散，淋巴結(jié)有無(wú)腫大等。

　　醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)臨床醫(yī)師：《答疑周刊》2009年第30期word文檔下載