概念風(fēng)濕性疾病是一組肌肉骨骼系統(tǒng)疾病，包括彌漫性結(jié)締組織病（CTD）及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周?chē)浗M織。包括肌、肌腱、韌帶等的疾病。其中CTD的特點(diǎn)有：①發(fā)病基礎(chǔ)為自身免疫?。虎诓±砘A(chǔ)為血管和結(jié)締組織慢性炎癥；③病變常累及多個(gè)系統(tǒng)，臨床個(gè)體差異大；④對(duì)糖皮質(zhì)激素的治療有一定反應(yīng)；⑤早期診斷，合理治療，可改善預(yù)后延長(zhǎng)壽命，提高生存率。

　　分類(lèi)

　　風(fēng)濕性疾病主要包括：①?gòu)浡越Y(jié)締組織?。–TD）如：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（RA）、原發(fā)性干燥綜合征（pSS）、系統(tǒng)性硬化?。⊿Sc）、多肌炎／皮肌炎（PM／DM）；

　　病理特點(diǎn)

　　風(fēng)濕病的病理改變?yōu)檠装Y反應(yīng)和血管炎。不同疾病其炎癥病變出現(xiàn)在不同的靶組織，如RA為滑膜炎；AS為附著點(diǎn)炎；SLE為小血管炎；pSS為唾液腺和淚腺炎；PM／DM為肌炎；血管炎為大、中、小動(dòng)脈和靜脈炎；0A為關(guān)節(jié)軟骨變性；SSc為皮下纖維組織增生。其中除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是因尿酸鹽結(jié)晶所致外，大部分為免疫反應(yīng)引起。后者表現(xiàn)為局部大量淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤(rùn)和聚集；血管炎常是風(fēng)濕病另一共同病變，出覡血管壁炎癥、增厚、管腔狹窄，導(dǎo)致組織器官缺血。

　　相關(guān)習(xí)題

　　關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說(shuō)法是對(duì)的

　　A.風(fēng)濕病就是膠原性疾病

　　B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

　　C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

　　E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分，不能互相等同醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)收集整理

　　答案：E

　　不屬于彌漫型結(jié)締組織病的疾病是

　　A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡 

　　B.干燥綜合征 

　　C.多肌炎和皮肌炎

　　D.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 

　　E.骨性關(guān)節(jié)炎

　　答案：E

　　解析：風(fēng)濕性疾病分為：彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)病、推行性變、晶體性、感染因子相關(guān)性及其他風(fēng)濕病。其中彌漫性結(jié)締組織病包括：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化癥、多肌炎和皮肌炎、血管炎病。

　　不屬于彌漫性結(jié)締組織病范疇的疾病

　　A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　B.骨性關(guān)節(jié)炎

　　C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　D.多發(fā)性肌炎

　　E.原發(fā)性干燥綜合征

　　答案：B

　　風(fēng)濕性疾病是指

　　A.累及關(guān)節(jié)及周?chē)浗M織的一大類(lèi)疾病

　　B.過(guò)敏性疾病

　　C.嗜酸粒細(xì)胞增多的一類(lèi)疾病

　　D.病毒感染的一類(lèi)疾病

　　E.血尿酸增高的一組疾病

　　答案：A

　　以滑膜炎為基本病理改變的風(fēng)濕病是

　　A.強(qiáng)直性脊柱炎

　　B.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　D.骨性關(guān)節(jié)炎

　　E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

　　答案： B

　　解析：類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變?yōu)榛ぱ住＿@是一道記憶題。