【流行病學(xué)】

病例對(duì)照研究之所以需要對(duì)照是因?yàn)?

A．某些研究因素在兩組可比

B．可追蹤觀察以確定是否發(fā)生所研究的疾病

C．可增加樣本量，以達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)要求

D．可以比較病例組與對(duì)照組某因素暴露率的差別，從而有助于進(jìn)一步研究

E．以對(duì)照組的暴露作為人群暴露的估計(jì)

【答案】D

【答案解析】

病例對(duì)照研究是通過(guò)測(cè)量并比較病例組與對(duì)照組中各因素的暴露比例，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)判斷其關(guān)聯(lián)，再借助病因推斷技術(shù)，推斷出暴露因素是否為疾病的危險(xiǎn)因素，達(dá)到探索和檢驗(yàn)疾病病因假說(shuō)的目的，因而需要有對(duì)照組來(lái)與病例組進(jìn)行比較。

所以本題答案選擇D

【流行病學(xué)】

在病例對(duì)照研究中，匹配過(guò)頭可能導(dǎo)致

A．低估暴露因素的作用

B．高估暴露因素的作用

C．有利于控制混雜

D．有利于研究更多的因素

E．對(duì)研究結(jié)果沒(méi)有影響

【答案】A

【答案解析】

匹配過(guò)頭是指把不起混雜作用的因素作為匹配因素加以了匹配。在病例對(duì)照研究中，匹配過(guò)頭可能低估暴露因素的作用。例如研究吸煙與肺癌的關(guān)系，假定慢性支氣管炎是吸煙的結(jié)果，且是肺癌的病因，即慢性支氣管炎是吸煙與肺癌的中間環(huán)節(jié)。按照混雜因素的特征，慢性支氣管炎不是混雜因素。但是，如果把慢性支氣管炎作為混雜因素加以匹配，那么將導(dǎo)致病例組和對(duì)照組在暴露程度上趨于一致，其結(jié)果是降低吸煙對(duì)肺癌的病因價(jià)值。

所以本題答案選擇A

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

苯并(a)芘屬于

A．前致癌物

B．近致癌物

C．終致癌物

D．無(wú)機(jī)致癌物

E．間接致癌物

【答案】A

【答案解析】

苯并(a)芘本身無(wú)致癌活性。在體內(nèi)代謝時(shí)，其第7、第8位碳原子之間可氧化成環(huán)氧化結(jié)構(gòu)，再經(jīng)水化反應(yīng)生成7、8位醇基而成為近致癌物，此后進(jìn)一步氧化成終致癌物(7，8一二醇一9，10-環(huán)氧化物)。它可與細(xì)胞生物大分子發(fā)生共價(jià)結(jié)合，誘發(fā)突變以及誘導(dǎo)腫瘤發(fā)生。

所以本題答案選擇A

【衛(wèi)生毒理學(xué)】

Ames試驗(yàn)的遺傳學(xué)終點(diǎn)為

A．DNA完整性改變

B．DNA交換或重排

C．DNA堿基序列改變

D．染色體完整性改變

E．染色體分離改變

【答案】C

【答案解析】

Ames試驗(yàn)以鼠傷寒沙門(mén)菌的組氨酸營(yíng)養(yǎng)缺陷型菌株為指示生物，檢測(cè)組氨酸調(diào)控基因的回復(fù)突變，其遺傳學(xué)終點(diǎn)為基因突變(DNA堿基序列改變)。

所以本題答案選擇C

2012年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第15期Word文檔下載