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肺結(jié)核的概述

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肺結(jié)核是由人型或牛型結(jié)核桿菌引起的肺部慢性傳染病。X線檢查在結(jié)核病的防治上占有重要的地位,不但能發(fā)現(xiàn)早期病變,還能確定病變的部位、范圍、性質(zhì)和類(lèi)型及發(fā)展情況,提供臨床決定治療方案和觀察治療效果,故在防癆或診斷治療方面已成為一種主要檢查方法。

肺結(jié)核病的發(fā)病和發(fā)展一般決定于結(jié)核菌的數(shù)量、毒力、機(jī)體的抵抗力,包括免疫性和過(guò)敏性反應(yīng)的強(qiáng)弱。如初次感染結(jié)核菌時(shí),因機(jī)體缺乏免疫力,產(chǎn)生滲出性炎癥灶,易連累淋巴管或血管,引起肺門(mén)或縱隔淋巴結(jié)核及血行播散性結(jié)核。但由于過(guò)敏反應(yīng)低,較少產(chǎn)生病灶壞死,液化和形成空洞。當(dāng)肺部再次感染結(jié)核,過(guò)敏反應(yīng)增強(qiáng)時(shí),肺部病灶容易產(chǎn)生壞死和形成空洞。但由于免疫力增強(qiáng),病灶又易為纖維組織包圍,發(fā)展趨向緩慢而局限。一九七八年全國(guó)結(jié)核病防治工作會(huì)議制訂了我國(guó)新的肺結(jié)核分類(lèi)法,分為下述五個(gè)類(lèi)型。

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