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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)之紫杉醇的不良反應(yīng)

2012-04-01 10:20 來源:
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執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo)之紫杉醇的不良反應(yīng)

1、過敏反應(yīng):發(fā)生率為39%,其中嚴重過敏反應(yīng)發(fā)生率為2%.多數(shù)為1型變態(tài)反應(yīng),表現(xiàn)為支氣管痙攣性呼吸困難,蕁麻疹和低血壓。幾乎所有的反應(yīng)發(fā)生在用藥后最初的10分鐘。

2、骨髓抑制:為主要劑量限制性毒性,表現(xiàn)為中性粒細胞減少,血小板降低少見,一般發(fā)生在用藥后8~10日。嚴重中性粒細胞發(fā)生率為47%,嚴重的血小板降低發(fā)生率為5%.貧血較常見。

3、神經(jīng)毒性:周圍神經(jīng)病變發(fā)生率為62%,最常見的表現(xiàn)為輕度麻木和感覺異常,嚴重的神經(jīng)毒性發(fā)生率為6%.

4、心血管毒性:可有低血壓和無癥狀的短時間心動過緩。肌肉關(guān)節(jié)疼痛:發(fā)生率為55%,發(fā)生于四肢關(guān)節(jié),發(fā)生率和嚴重程度呈劑量依賴性。

5、胃腸道反應(yīng):惡心,嘔吐,腹瀉和黏膜炎發(fā)生率分別為59%,43%和39%,一般為輕和中度。

6、肝臟毒性:為ALT,AST和AKP升高。

7、脫發(fā):發(fā)生率為80%.

8、局部反應(yīng):輸注藥物的靜脈和藥物外滲局部的炎癥。

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