
醫(yī)師實(shí)踐技能考試病史如何做好病史采集:
一、現(xiàn)病史:
包括以下5部分1、病因、誘因2、主要癥狀的特點(diǎn)3、伴隨癥狀4、全身狀態(tài),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理即發(fā)病后一般狀態(tài)5、診療經(jīng)過
二、其它相關(guān)病史(即往史)
?。ㄒ唬?其他相關(guān)病史:1、用藥史、藥物過敏史1分2、與該病有關(guān)的其他病史、手術(shù)史(一定要提及,好多的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)都有此項(xiàng))
三、問診中一定要條理性強(qiáng),想好了再寫,不要過后再亂加,因此失分。
1 條理性差、不能抓住重點(diǎn) - 0.5分 2 沒有圍繞病情詢問 - 0.5分 3 問診語言不恰當(dāng) - 0.5分 4 暗示性問診 - 0.5分(圍繞主述來詢問)
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