【提問(wèn)】10、患兒，6個(gè)月，腹瀉，嘔吐5天，精神萎靡，前囟，眼窩凹陷，皮膚彈性極差，呼吸深快，四肢冰涼，脈細(xì)弱，血鈉130mmol／L，二氧化碳結(jié)合力為11mmol／L，應(yīng)立即給予的液體是( )

A .2：6：1液

B .2：1等張含鈉液

C .4：3：2液

D .10％葡萄糖溶液

E .5％糖鹽水

血鈉值是130，所以該患兒屬于等滲性脫水應(yīng)選1/2張含鈉液，這不就是應(yīng)該選B嗎？

請(qǐng)老師予以講解，還是我哪里理解錯(cuò)了？

【回答】學(xué)員ET85，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

等滲--1/2張含鈉液（2：3：1）

低滲--2/3張含鈉液（4：3：2）

4:3:2液 的成份是四份0.9%NaCl，三份5-10%葡萄糖，兩份1.4%NaHCO3、2/3張。主要用于低滲性脫水。

高滲--1/3張含鈉液（2：6：1）

血清鈉低于 135mmol/L 時(shí)為低滲性脫水，高于150mmol/L 時(shí)為高滲脫水，在 135-150mmol/L 之間為等滲性脫水。

本題患者血鈉130mmol／L，為低滲性脫水，應(yīng)該選用2/3張含鈉液（4：3：2）。

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★問(wèn)題所屬科目：中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)