
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能水污染處理:
1掌握疫情的方法:
確定一個(gè)判斷病例標(biāo)準(zhǔn);確定收集病例的時(shí)間范圍;掌握可疑病例;對(duì)工廠職工及外來(lái)民工全面調(diào)查可疑病例;對(duì)附近醫(yī)院本廠病例的調(diào)查。
2初步分析:
計(jì)算各種罹患率,描述三間分布(年齡、性別、車間、班次、本廠工人與民工);暴露可疑食物、飲水史的罹患率比較;確認(rèn)暴發(fā)疫情、
3病例對(duì)照調(diào)查:
明確目的廣泛探索危險(xiǎn)因素;選擇病例與對(duì)照的要求;危險(xiǎn)因素包括飲水、飲食、接觸、外出等。
4調(diào)查目的:
核實(shí)診斷與疫情;流行類型;描述分布特征;查明原因;采取針對(duì)性措施;撲滅疫情。
5飲用水污染引起的腹瀉主要依據(jù)是:
?。?)、飲用水受到污染(2)、飲用此水的居民有腹痛、腹瀉癥狀(3)、進(jìn)一步確診,采水樣檢測(cè)及患者糞便檢測(cè)。
6 制定調(diào)查方案
?。?)、 調(diào)查目的(2)、 調(diào)查方法(3)、 調(diào)查內(nèi)容(4)、 設(shè)計(jì)調(diào)查表。
7 撰寫調(diào)查報(bào)告(1)、 飲用水污染引起的腹瀉發(fā)生的經(jīng)過(guò)(2)、 飲用水及病人糞便檢測(cè)結(jié)果(3)、 污染事故原因分析(4)、 處理措施和建議。
8 控制與干預(yù)措施(1)、 消防用水與飲用水不能合用一個(gè)水箱(2)、 泄水管要遠(yuǎn)離下水道口(3)、 水箱定期清洗(4)、 有人負(fù)責(zé)管理及健全的衛(wèi)生管理制度。
9 預(yù)防控制措施:
?。?)、病人早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早隔離、早治療;(2)、在未明確暴發(fā)原因前要加強(qiáng)食堂衛(wèi)生,調(diào)查食堂從業(yè)人員患病和可疑食品供應(yīng)情況;(3)、加強(qiáng)飲水衛(wèi)生,工廠自備水的消毒,制水人員健康狀況,明確原因后則采取針對(duì)性措施;醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理搜集(4)、接觸人群的醫(yī)學(xué)觀察;(5)、疫點(diǎn)、疫區(qū)的消毒;(6)、衛(wèi)生宣教。
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