【提問】出現(xiàn)腹部及大腿內側可見寬大的紫色條紋的病理原因是？

【回答】學員gdlj2011，您好！您的問題答復如下：

本題答案選擇E。

女，36歲，肥胖，面如滿月，紅潤，四肢相對瘦小，腹部及大腿內側可見寬大的紫色條紋。這樣的描述要考慮是糖皮質激素增多的一種表現(xiàn)，不是原發(fā)性醛固酮增多癥的表現(xiàn)。腎絞痛，血尿，這是泌尿系結石的一種表現(xiàn)，和題中所述不符，暫不考慮是E。

腎上腺皮質分泌的糖皮質激素能將皮膚中的彈力纖維蛋白質分解成糖類，使彈性纖維發(fā)生變性;同時，還能抑制纖維母細胞的增生，從而導致皮膚彈性纖維發(fā)生斷裂。當骨骼和肌肉及脂肪的體積增加過超過了皮膚的延長的速度，真皮的彈力纖維就會被拉斷而形成紋路。

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【追問】為什么會在此部位，腹部及大腿內側

為什么會是寬大的紫色條紋

【回答】學員gdlj2011，您好！您的問題答復如下：

題干描述的是庫欣綜合癥，當病人蛋白代謝障礙 蛋白分解增多、肌肉萎縮、肌力減低，皮膚彈性纖維斷裂就會表現(xiàn)為腹部及大腿內側寬大的紫色條紋。

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★問題所屬科目：公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師---臨床綜合