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節(jié)律性潰瘍痛和陣發(fā)性潰瘍痛怎么區(qū)分

2012-07-10 23:32 來源:
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【提問】他們有什么不同?舉例最好。

【回答】學(xué)員1010817940,您好!您的問題答復(fù)如下:

你好。除了A之外,都是幽門梗阻的臨床表現(xiàn),說他們有什么不同,他們是沒有類比性的,只是各種不同的臨床表現(xiàn)之一。具體不知道你問哪方面的不同,可以描敘清楚點嗎?

【追問】1、關(guān)于幽門梗阻不正確的是

A.每于食后即引起嘔吐

B.嘔吐物含發(fā)酵、酸性宿食

C.嘔吐后病人可覺輕松

D.可出現(xiàn)脫水及酸堿失衡

E.空腹檢查胃內(nèi)可有震水音

【回答】學(xué)員luoxulun,您好!您的問題答復(fù)如下:

你好。幽門梗阻嘔吐的是隔夜宿食。不是每于食后即引起嘔吐。故A錯誤。

【追問】空腹檢查胃內(nèi)為什么會有震水音?

【回答】學(xué)員guyun0513,您好!您的問題答復(fù)如下:

因為梗阻了,排不出去

【追問】A的癥狀見天哪種疾病啊?

【回答】學(xué)員ffl285,您好!您的問題答復(fù)如下:

你好??梢娪谏窠?jīng)性厭食癥。

【追問】男,30歲。上腹痛4年,加重5天,4小時前嘔血200ML,伴心慌、乏力。查體:P110次/分,BP90/60mmHg,貧血貌。錯誤的處理方式是:

A、急診胃鏡

B、禁食

C、靜脈注射奧美拉唑

D、口服凝血酶

E、靜脈注射生長抑素

老師,應(yīng)選哪個呢

【回答】學(xué)員xuehuizi1234,您好!您的問題答復(fù)如下:

考慮選D。

胃液的酸性環(huán)境不利于止血,不抑酸而口服凝血酶根本不起作用的,因為凝血機制沒有辦法啟動。

祝您順利通過考試!

【追問】A 24小時食管PH檢測

B 胃鏡及活檢

C 食管壓力測定

D 胸部X線片

E 食管酸滴注實驗

1 診斷胃食管酸返流最適用的輔助檢查是:

2 診斷反流性食管炎最可靠的輔助檢查是:

分別選哪個老師?

為什么?

【回答】學(xué)員wgb88539845,您好!您的問題答復(fù)如下:

24小時食管pH監(jiān)測是目前診斷有否胃食管反流最好的定性與定量的檢查方法

診斷反流性食管炎最可靠的輔助檢查是胃鏡及活檢 ,胃鏡最為準確,并能判斷嚴重程度及有無并發(fā)癥,活檢可與其他原因引起的食管炎和其他食管病變做鑒別

【追問】男性患者 49歲 胃潰瘍病史12年 斤3個月上腹痛變得無規(guī)律 伴食欲減退。胃腸鋇擠量檢查 胃竇部可見2.5-3.4厘米龕影 邊緣不齊 糞便隱血檢查多次陽性 最有可能診斷 1胃潰瘍并出血 2胃潰瘍并胃息肉 3幽門管潰瘍 4胃潰瘍惡變 5 胃潰瘍合并幽門梗阻

【回答】學(xué)員085108,您好!您的問題答復(fù)如下:

選D

患者年齡在45歲以上,有長期胃潰瘍病史。近來腹痛失去規(guī)律,大便隱血持續(xù)陽性,鋇餐檢查胃竇部龕影邊緣不齊,應(yīng)考慮癌變可能。

【追問】為什么會出現(xiàn)振水音

【回答】學(xué)員wuyanhui19900301,您好!您的問題答復(fù)如下:幽門梗阻時候食物通過障礙,胃內(nèi)食物稽留于胃內(nèi),加上胃液的分泌和喝的水在胃內(nèi),就會出現(xiàn)振水音的.

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)

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