【提問】肺動脈瓣區(qū)第2音亢進和固定分裂怎么記？

【回答】學(xué)員jx12002，您好！您的問題答復(fù)如下：

固定分裂：指S2分裂不受呼吸的影響，成分間隔時距固定。見于先心病房間隔缺損。

肺動脈瓣區(qū)第2音亢進是由于房間隔缺損時，左向右分流，導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增高或血流量增多，肺動脈壓力增高引起。

由于右心室容量增加，收縮時噴射血流時間延長，肺動脈瓣關(guān)閉更落后于主動脈瓣，出現(xiàn)不受呼吸影響的第二心音固定分裂。由于右心室增大時，大量的血流通過正常肺動脈瓣時（形成相對狹窄）在左第二肋間近胸骨旁可聞及2-3級噴射性收縮期雜音。

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★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科