【提問】根管口是指髓室與根管的交界處或髓室底與根管的移行部，要在哪切冠髓？

【回答】學(xué)員shilifu123，您好！您的問題答復(fù)如下：

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。用銳利的挖匙將冠髓齊根管口處切斷，髓室不留殘余牙髓組織。故而活髓切斷術(shù)斷層應(yīng)該在根管口以下，

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【追問】講義原話就是銳利挖匙齊根管口處將冠髓切斷 這句話有什么問題嗎？

【回答】學(xué)員nxn123，您好！您的問題答復(fù)如下：

根管口(canalorifice)是指髓室與根管的交界處，或髓室底與根管的移行部。用銳利的挖匙將冠髓齊根管口處切斷，髓室不留殘余牙髓組織。故而活髓切斷術(shù)斷層應(yīng)該在根管口以下。

【追問】為什么選擇D

【回答】學(xué)員yexuangod，您好！您的問題答復(fù)如下：

你好，此題目不夠嚴(yán)謹(jǐn)，建議了解此知識(shí)點(diǎn)，我們會(huì)盡快更正。

活髓切斷術(shù)是除去已有部分病變的冠髓，保留健康根髓的治療方法。

操作方法：活髓切斷術(shù)的全過程中，必須注意無菌操作和盡量減少創(chuàng)傷。

1）麻醉術(shù)：按牙位用相應(yīng)的麻醉術(shù)。

2）除凈腐質(zhì)：用銳利挖匙或大球鉆除凈齲洞內(nèi)腐質(zhì)，并以3％過氧化氫液清洗窩洞。

3）隔濕、消毒：橡皮障或消毒紗卷和吸唾器隔濕，2％碘酊棉球消毒牙面，75％乙醇棉球窩洞消毒，棉球擦干窩洞。

4）揭髓室頂：消毒的銳利裂鉆或小球鉆除去髓室頂，暴露髓室。

5）切除冠髓、止血：用消毒的銳利挖匙齊根管口處將冠髓切斷；棉球壓迫止血。如出血較多，可用小棉球蘸0.1％腎上腺素置于根管口牙髓斷面上止血。

6）放蓋髓劑：將適量蓋髓劑敷于牙髓斷面上與髓室底部，其厚度約1mm。

7）暫封窩洞：最后用氧化鋅丁香油糊暫封劑暫封窩洞。

8）永久充填：術(shù)后2周無癥狀，則保留深層暫封劑，酸鋅粘固粉墊底后永久充填。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---口腔內(nèi)科學(xué)