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硫噴妥鈉不良反應

2012-08-20 17:29 醫(yī)學教育網
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1、血管外注射可引起注射局部疼痛及腫脹。

2、動脈注射時立即出現(xiàn)劇烈疼痛,并向末梢放射,一年期皮膚蒼白及動脈小試,這是由于血管痙攣,血流減少所致。內膜損害還可導致血栓形成,并可引起肌肉萎縮及手指壞死等嚴重后果,臨床上已有因此而截肢的報道。

3、靜注過快或反復多次給藥,以至總用量偏大,可導致血壓下降和呼吸抑制。

4、臨床常規(guī)劑量注射后,血漿組胺濃度明顯上升,達正常的350%,但很快在10分鐘內恢復正常。真正的過敏反應很少發(fā)生。

5、哮喘患者可致支氣管痙攣。血容量不足或腦外傷時,容易出現(xiàn)低血壓和呼吸抑制,甚至心搏驟停。心血管病、低血壓休克、重癥肌無力及呼吸困難、氣道堵塞或支氣管哮喘等患者,尤其是衰弱者,給藥后呼吸抑制、呼吸暫停、血壓驟降、心排出量降低的發(fā)生率增高,常顯示病情危急。

6、有少數(shù)病例可出現(xiàn)異常的反應,如神智持久不清醒、興奮亂動、幻覺、顏面、口唇或眼臉腫脹、皮膚紅暈、瘙癢或皮疹、腹痛、全身或局部肌肉震顫、呼吸不規(guī)則或困難,甚至出現(xiàn)心律失常。臨床文獻已有因此而致死的報道。是否為藥物過敏所致,尚有爭論。此時應立即給予有效的對癥治療。

7、全麻誘導過程中,麻醉偏淺而外來刺激過強,包括使用喉鏡、氣管內插管等會引起頑固的喉痙攣?,F(xiàn)在由于琥珀膽堿等肌松藥的應用,這一危險已明顯減少。

8、即使已進入中等深度的全麻,遇到痛刺激,仍可能出現(xiàn)不能自制的亂動、嗆咳或呃逆。

9、蘇醒中常見寒戰(zhàn)、均可自行消失。

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