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血小板減少激素治療的副作用

2012-08-28 11:07 醫(yī)學教育網(wǎng)
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血小板減少是一類較為常見的出血性疾病,臨床表現(xiàn)以皮膚的瘀點及瘀斑,粘膜及內(nèi)臟出血為特征。腎上腺皮質(zhì)激素是血小板減少癥治療的首選藥物,激素可使毛細血管脆性減低,減輕出血癥狀;抑制單核-巨噬細胞系統(tǒng)吞噬和破壞附有抗體的血小板;抑制血小板抗體的形成。激素可使2/3患者的病情得到改善醫(yī)學教育/網(wǎng)搜集整理。

激素在發(fā)揮治療作用的同時,會同時出現(xiàn)一些副作用,特別是長期或大劑量使用激素會出現(xiàn)很多副作用:激素治療會抑制機體的免疫力,導致患者不能抵抗外來的病原菌,易發(fā)生感染性疾病,并可能加重已存在感染或使體內(nèi)感染潛在病灶擴散;長期應用激素,可使蛋白質(zhì)、脂肪、鈣、鉀代謝異常、血糖、血壓升高,導致代謝向心性肥胖、滿月臉、水牛背、多毛、痤瘡、高血壓、糖尿病、高血脂、低血鉀、骨質(zhì)疏松;激素可誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍,影響患者的消化系統(tǒng)健康;激素可引起飲食增加、易激動、失眠、個別人可誘發(fā)精神病,偶爾可誘發(fā)癲癇;激素有可能會引起一些眼部疾病,使眼壓升高,誘發(fā)青光眼。

對于這些副作用,長期服用激素就需要防止腎上腺皮質(zhì)功能減退,應注意口服補鉀、限制食鹽攝入,出現(xiàn)胃酸增多,可加用抑酸劑,適量補充蛋白質(zhì)、鈣劑及維生素D。

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