大約50%的BV患者無明顯自覺癥狀，多數(shù)患者外陰和陰道黏膜無充血及紅斑等炎癥表現(xiàn)。有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈稀薄均質(zhì)狀或稀糊狀，為灰白色或灰黃色，有魚腥臭味。性交后加重，可伴有輕度外陰瘙癢或燒灼感。有的人可發(fā)生下腹部疼痛、性交困難或尿痛。有體征者僅占7%左右，可有陰道黏膜輕度水腫、發(fā)紅，偶可見出血點，陰道分泌物增多。分泌物呈灰白色，均勻一致，常黏附于陰道壁，但黏度很低，容易將分泌物從陰道壁拭去。因表現(xiàn)光滑如油，故有“油膏狀白帶”之稱，也有10%～15%病人出現(xiàn)小泡沫狀白帶，易與滴蟲感染相混淆。BV可有周期性復發(fā)，常在月經(jīng)期后出現(xiàn)。