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厭食癥臨床表現(xiàn)

2012-09-19 15:24 醫(yī)學教育網(wǎng)
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厭食癥患者

飲食表現(xiàn)

有些患者雖覺食欲好,但吃了幾口就覺得胃部飽脹不適而中止進食,或者見到食物就不想吃。如強迫進食,常誘發(fā)惡心嘔吐;一些患者甚至千方百計以誘導一吐為快;

患者過多注意飲食和擔心發(fā)胖的心理,而主動拒食或過分節(jié)食,造成消瘦、營養(yǎng)不良;

患者多有饑餓的感覺,但卻強迫自己不進食。他們善于研究食物的營養(yǎng)、熱量;隱藏或故意浪費食物。大約50%的厭食癥者伴貪食癥,暴食后又自己誘吐、服減肥藥、瀉藥等,或者大運動量活動,唯恐自己體重增加,從而導致水電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉等)和酸堿平衡失調(diào)(代謝性堿中毒)。

生理表現(xiàn)

體重明顯下降,出現(xiàn)水腫;體內(nèi)缺乏脂肪,容易發(fā)冷、畏寒;體內(nèi)激素水平異常,造成毛發(fā)細疏或體毛過多;

心臟功能下降,心率緩慢、血壓下降、心率失常,導致猝死;心血流量降低,腦血管供血不足,易造成暈厥。

女性多月經(jīng)減少或停止,男女都有性欲缺乏;

患者還可有其他神經(jīng)官能癥的癥狀,如癔癥球,上腹飽脹不適,不能解釋的疲勞,對性欲不感興趣和失眠等。

患者常伴有性格改變,如抑郁、焦慮、喜怒無常、強迫或反復做某件事;常說謊、隱瞞其進食習慣等。

皮膚變得粗糙干裂、柔毛出現(xiàn)、體溫下降、心跳緩慢、身體衰弱、脫水、臉色蒼白。

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