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氫氯噻嗪藥物相互作用

2012-09-07 19:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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(1)腎上腺皮質(zhì)激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、兩性霉素B(靜脈用藥),能降低本藥的利尿作用,增加發(fā)生電解質(zhì)紊亂的機會,尤其是低鉀血癥。

(2)非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,與前者抑制前列腺素合成有關。

(3)與擬交感胺類藥物合用,利尿作用減弱。

(4)考來烯胺(消膽胺)能減少胃腸道對本藥的吸收,故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。

(5)與多巴胺合用,利尿作用加強。

(6)與降壓藥合用時,利尿降壓作用均加強。

(7)與抗痛風藥合用時,后者應調(diào)整劑量。

(8)使抗凝藥作用減弱,主要是由于利尿后機體血漿容量下降,血中凝血因子水平升高,加上利尿使肝臟血液供應改善,合成凝血因子增多。

(9)降低降糖藥的作用。

(10)洋地黃類藥物、胺碘酮等與本藥合用時,應慎防因低鉀血癥引起的副作用。

(11)與鋰制劑合用,因本藥可減少腎臟對鋰的清除,增加鋰的腎毒性。

(12)烏洛托品與本藥合用,其轉(zhuǎn)化為甲醛受抑制,療效下降。

(13)增強非去極化肌松藥的作用,與血鉀下降有關。

(14)與碳酸氫鈉合用,發(fā)生低氯性堿中毒機會增加。

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