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氟尿嘧啶注意事項(xiàng)

用藥期間應(yīng)嚴(yán)格檢查血象。避光置陰暗處保存,溫度不應(yīng)低于10℃,亦不宜超過35℃。治療期涂藥范圍有炎癥,

停藥后炎癥消退。本品可引起嚴(yán)重的皮膚刺激,尤其在日光下。

該藥還可經(jīng)皮損內(nèi)注射給藥用于角化棘皮病、疣和汗孔角化病。其主要副作用為注射期間有的燒感,繼之有局部紅斑、水腫甚至潰瘍。

除醛氫葉酸外,許多藥物可與5-FU聯(lián)合應(yīng)用以增強(qiáng)細(xì)胞毒性,臨床上最感興趣的與5-FU聯(lián)合應(yīng)用的藥物有:(1)MTX:通過抑制瞟呤代謝和增加細(xì)胞池PRPP,MTX可增強(qiáng)5-FU合成代謝,增加RNA中的摻人,增加字5-FU的活化。因此,當(dāng)MTX用在5-FU前,可增加5-FU活性。

(2)干擾素:減少胸苷酸合成酶的“反跳”合成。

(3)醛氫葉酸:增強(qiáng)對(duì)胸苷合成酶的抑制。

(4)順鉑:增強(qiáng)DNA鏈斷裂,繼發(fā)配對(duì)減少,增強(qiáng)對(duì)胸苷合成酶的抑制。

(5)尿嘧啶:減少RNA摻入。此外,抑制嘧啶早期合成步驟的藥物,PALA(N-phosphono-acetyl-L-aspartate)可通過抑制門冬氨酸轉(zhuǎn)氨基甲酰酶,與5-FU產(chǎn)生協(xié)同作用,但是這些聯(lián)合用藥沒有被證明有臨床價(jià)值。

(6)人參皂苷rh2:減輕藥物毒副作用,人參皂苷Rh2可以作為腫瘤耐藥逆轉(zhuǎn)劑提高化療藥物的抗腫瘤活性。一般的化療藥物不易進(jìn)入癌細(xì)胞,癌細(xì)胞中有種P-糖蛋白可將化療藥物排出,造成癌細(xì)胞對(duì)化療藥物產(chǎn)生耐受性差,Rh2具有可親水及親油的特性,可以輕易進(jìn)入細(xì)胞核內(nèi)而殺死癌細(xì)胞。

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