隨著疾病進展,不良反應增加,應該仔細監(jiān)護病人,特別是當疾病進展時。1.骨髓抑制:本品給予骨髓功能不好.粒細胞<1000個/mm3或血紅蛋白<9.5g/dl的人時應加小心。對嚴重AIDS病人,貧血.中性粒細胞減少也是最明顯的不良反應。已有報導與用本品有關的全血細胞缺乏性貧血,大部分人停藥后可以恢復。但是,在本品單獨給藥或合用給藥時發(fā)現(xiàn)明顯貧血,需要調(diào)整劑量,停藥和/或輸血。對給予本品的進展性HIV病人要經(jīng)常進行血細胞計數(shù),對HIV感染早期或無癥狀病人,要間斷性計數(shù)血細胞,如發(fā)生貧血或中性粒細胞缺乏,應作劑量調(diào)整。2.肌?。号cHIV疾病相類似的心肌病與心肌炎與本品長期用藥有關。3.乳酸中毒/嚴重肝脂變性腫大:已有報導使用核苷類似物抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥,偶發(fā)致死性乳酸中毒及發(fā)生肝脂肪變性肥大,使用本品的病人出現(xiàn)呼吸加快.或呼吸減慢.血清碳酸氫根水平下降癥狀時要考慮酸中毒。在這些情況下,應暫停給藥直至酸中毒被排除。對肥胖婦女,伴有肝腫大.肝炎及其它肝病患者使用本品更應多加注意隨訪。進展性肝腫大及不明病因的代謝/乳酸中毒病人應停藥。4.其它不良反應:在臨床中發(fā)生幾起嚴重不良事件,偶見胰腺炎.過敏.高膽紅素血癥.肝炎.血管炎及癲癇,這些癥狀除過敏外,均與疾病本身有關。全身:腹痛.背痛.胸痛.寒顫.唇腫.發(fā)熱.感冒癥狀.心血管癥狀.頭暈.血管擴張。胃腸道:便秘.腹瀉.吞咽困難.舌腫.腹脹.肛門出血。口腔:齒齦出血.口腔潰瘍。血液淋巴:淋巴腺病變。肌肉骨骼:關節(jié)痛.肌痙攣.震顫。精神:焦慮.混亂.抑郁.頭暈.情感脆弱.敏銳力缺失.緊張.共濟失調(diào).嗜睡.眩暈。呼吸:咳嗽.呼吸困難.鼻衄.嘶啞.咽炎.鼻炎.鼻竇炎。皮膚:痤瘡.皮膚與指甲色素沉著.蕁麻疹.出汗.瘙癢。特殊感官:弱視.畏光.味覺異常.聽力喪失。泌尿系統(tǒng):多尿.尿頻.尿急.排尿困難。