1、蟲媒隔離:滅蚊。
2、休息:應臥床休息,減少活動。
3、飲食:發(fā)熱期以易消化、清淡飲食為主。
4、病情觀察:注意觀察病人精神、神志、尿量、尿色及嘔吐物和大便的顏色(在出現(xiàn)消化道出血時,會呈現(xiàn)咖啡樣嘔吐物及黑便)。
5、對癥護理:
(1)典型發(fā)作 寒戰(zhàn)期應注意保暖;發(fā)熱期給予降溫;大汗期后給予溫水擦浴,及時更換衣服、床單。同時應保證足夠的液體入量。
(2)兇險發(fā)作 出現(xiàn)驚厥、昏迷時,應注意保持呼吸道通暢,并按驚厥、昏迷常規(guī)護理。如發(fā)生腦水腫及呼吸衰竭時,協(xié)助醫(yī)生進行搶救并作好相應護理,防止病人突然死亡。
(3)黑尿熱的護理①嚴格臥床至急性癥狀消失。②保證每日液體入量3000-4000ml,每日尿量不少于1500ml。發(fā)生急性腎功能衰竭時給予相應護理。③貧血嚴重者給予配血、輸血。④準確記錄出入量。
6、藥物治療的護理:
(1)使用氯喹者應特別注意觀察循環(huán)系統(tǒng)的變化,因氯喹過量可引起心動過緩、心率失常及血壓下降。
(2) 服用伯氨喹啉者應仔細詢問有無蠶豆病史及其他溶血性貧血的病史及家族史等病史,并注意觀察患者有無紫紺、胸悶等癥狀和有無溶血反應(如鞏膜黃染、尿液呈紅褐色及貧血表現(xiàn)等)。出現(xiàn)上述反應需及時通知醫(yī)生并停藥。
(3) 靜脈應用抗瘧藥時,應嚴格掌握藥物的濃度與滴速;抗瘧藥加入液體后應搖勻。靜脈點滴氯喹及奎寧時應有專人看護,發(fā)生不良反應應立即停止滴注。因上述兩種藥物均可導致新率失常。