急性腎盂腎炎

　　急性腎盂腎炎基本病變?yōu)槟I盂和腎間質(zhì)的急性化膿性炎癥。病變可為單側(cè)或雙側(cè)，局限或廣泛，可輕可重，輕者僅累及腎盂粘膜。病變腎臟腫大，色紅，表面可見(jiàn)稍隆起的黃白色膿腫，周?chē)?jiàn)紫紅色充血帶。多個(gè)病灶可融合形成大膿腫。切面髓質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)黃色條紋，腎盂粘膜充血水腫，表面有膿性滲出物。如伴梗阻，則腎盞增寬，少數(shù)嚴(yán)重患者，其腎乳頭及錐體部可見(jiàn)壞死，壞死組織隨尿液排出稱(chēng)壞死性乳頭炎，鏡下可見(jiàn)腎間質(zhì)水腫，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。

　　慢性腎盂腎炎

　　慢性腎盂腎炎腎盂及腎盞有慢性炎癥表現(xiàn)。腎盂擴(kuò)大、畸形，腎皮質(zhì)及乳頭部有瘢痕形成，腎臟較正?？s小，兩側(cè)病變常不對(duì)稱(chēng)，腎髓質(zhì)變形，腎盂腎盞粘膜及輸尿管管壁增蚅，嚴(yán)重者腎實(shí)質(zhì)廣泛萎縮。