GDM的篩查及診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料與廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生們分享！

（1）病史及臨床表現(xiàn)：凡有糖尿病家族史（尤其是直系親屬）、孕前體重≥90kg、胎兒出生體重≥4000g、孕婦曾有多囊卵巢綜合征、不明原因流產(chǎn)、死胎、巨大兒或畸形兒分娩史，本次妊娠胎兒偏大或羊水過(guò)多者應(yīng)警惕患糖尿病。因GDM患者通常無(wú)癥狀，而糖尿病對(duì)母兒危害較大，故所有孕24～28周的孕婦均應(yīng)做糖篩查試驗(yàn)。

（2）糖篩查試驗(yàn)：隨意口服50g葡萄糖，1小時(shí)后測(cè)靜脈血糖值。血糖值≥7.8mmol／L為糖篩查異常。應(yīng)進(jìn)一步行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT），明確GDM的診斷。

（3）OGTT：目前國(guó)外采用75g或100g的OGTT，我國(guó)多采用75g.孕期采用的診斷標(biāo)準(zhǔn)尚未統(tǒng)一，國(guó)內(nèi)較多醫(yī)院多借鑒國(guó)外的診斷標(biāo)準(zhǔn)：空腹12小時(shí)后，口服葡萄糖75g，測(cè)空腹血糖及服糖后1小時(shí)、2小時(shí)、3小時(shí)4個(gè)點(diǎn)血糖。正常值分別為5.6、10.3、8.6、6.7mmol／L.其中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上超過(guò)正常值，可診斷為GDM.