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靜脈輸血-過敏反應(yīng)

2012-11-13 13:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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1.原因

(1)病人為過敏體質(zhì),平時對某些物質(zhì)易引起過敏,血液中的異體蛋白質(zhì)與過敏機體的組織細胞(蛋白質(zhì))結(jié)合,形成完全抗原而致敏。

(2)輸入血液中含有致敏物質(zhì),如供血者在獻血前用過可致敏的藥物或食物。

(3)多次輸血產(chǎn)生過敏性抗體,當再次輸血時,這種抗體和抗原相互作用而發(fā)生過敏反應(yīng)。

2.癥狀

其表現(xiàn)輕重不一,輕者為皮膚瘙癢,局部或全身出現(xiàn)蕁麻疹。重者可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫(多見于顏面,如眼瞼、口唇高度水腫),喉頭水腫,支氣管痙攣,嚴重者可發(fā)生過敏性休克。

3.防治方法

(1)為防止過敏反應(yīng)的發(fā)生,可在輸血前給予口服抗組織胺類藥物預防反應(yīng)。

(2)不選 用有過敏史的獻血者醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

(3)獻血者在采血前4小時內(nèi)不宜吃富含高蛋白質(zhì)和脂肪的食物,可飲糖水或僅用少量清淡飲食,以免血中含有致敏物質(zhì)。

(4)一旦發(fā)生過敏反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,根據(jù)醫(yī)囑皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5~1ml.

(5)抗過敏治療,可選用抗過敏藥物如苯海拉明、撲爾敏、氫化可的松和地塞米松等治療。

(6)有循環(huán)衰竭時用抗休克治療。

(7)喉頭水腫伴有嚴重呼吸困難者,需作氣管切開。

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