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巨細(xì)胞動脈炎臨床鑒別診斷

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GCA應(yīng)與其他血管炎性疾病進(jìn)行鑒別:

①結(jié)節(jié)性多動脈炎:此病主要侵犯中小動脈,如腎動脈(10~80%)、腹腔動脈或腸紗膜動脈(30%~50%),很少累及顳動脈;

②過敏性血管炎:此病主要累及皮膚小血管醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理、小靜脈或毛細(xì)血管,有明顯的皮損如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、結(jié)節(jié)、潰瘍等;

③Wegener肉芽腫?。阂陨稀⑾潞粑缐乃佬匀庋磕[、泛發(fā)性中小動脈炎及局灶壞死性腎小球腎炎(80%)為主要特征;

④主動脈弓動脈炎:主動脈弓動脈炎病變廣泛,常引起動脈節(jié)段性狹窄、閉塞或縮窄前后的動脈擴(kuò)張征等,侵犯主動脈的GCA少見。此外應(yīng)與惡性腫瘤、全身或系統(tǒng)感染或其他原因引起的發(fā)熱、頭痛、貧血、失明等進(jìn)行鑒別。

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