洋地黃禁忌癥是臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)學(xué)員小魚蛋兒為廣大臨床助理醫(yī)師提供：

（一）洋地黃中毒及過敏為絕對禁忌證。

（二）單純二尖瓣狹窄竇性心律忌用洋地黃。二狹時，左室負(fù)荷并不重，只有減慢心率、延長舒張期，方能增加左房對左室的充盈以減輕肺淤血，增加心排血量。洋地黃減慢竇性心率作用不明顯，用后反會因右室收縮加強、進入肺循環(huán)血量增加而加重肺淤血。

（三）肥厚型心肌病無論有無流出道梗阻均為舒張功能障礙，梗阻型者單獨使用包括洋地黃在內(nèi)的正性肌力藥物又會加重流出道梗阻。因此，無心衰時僅用改善舒張功能的藥物、忌用洋地黃等正性肌力藥；晚期心臟擴大合并收縮性心衰或合并室上速、快速房撲及房顫時，應(yīng)在改善舒張功能藥物基礎(chǔ)上合用洋地黃。

（四）預(yù)激綜合證合并旁道前傳的房撲和房顫禁用洋地黃，因其縮短旁道不應(yīng)期，同時延長正道不應(yīng)期，用后會使旁道下傳的心室率進一步加快、有誘發(fā)室速和室顫的危險。預(yù)激綜合證合并逆向型室上性心動過速也應(yīng)慎用洋地黃。

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