【提問】醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則,是哪一年頒布的？

【回答】學(xué)員726648，您好！您的問題答復(fù)如下：

1994年9月1日

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】風(fēng)心病二尖瓣狹窄，其特征性的體征是A頸靜脈怒張B第一心音亢進C肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進D心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音EGraham-stellez雜音 老師D和E不是一個意思嗎，為什么不選E

【回答】學(xué)員liyanru789，您好！您的問題答復(fù)如下：

。①聽診：舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣的彈性良好時，還可聞及第一心音（S1）亢進和出現(xiàn)高調(diào)的開瓣音。肺動脈高壓使第二心音（S2）的肺動脈成分（P2）亢進，嚴重時可在肺動脈瓣區(qū)聞及舒張早期的Graham-stell雜音。②視診：二尖瓣面容，即兩顴部及口唇輕度發(fā)紺，該部位小血管較多，缺氧時小血管擴張所致。重度二尖瓣狹窄的病人兩頰紫紅。③觸診：心尖部可觸及舒張期細震顫。④叩診：心界于胸骨左緣第3肋骨間（心腰部）向左擴大。心界擴大，心腰部膨出，呈梨形。晚期二尖瓣狹窄患者可出現(xiàn)右心衰竭，表現(xiàn)為肝大壓痛，腹水，下肢腫等。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---衛(wèi)生法規(guī)