見習(xí)時(shí)間：2011年4月18日——2011年5月10日

見習(xí)單位：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院 血液研究所 血液病醫(yī)院 白血病診療區(qū)2病區(qū)

第一天早上，我跟著護(hù)理員消毒做晨護(hù)，送血尿便標(biāo)本，以熟悉病區(qū)和醫(yī)院，由于患者大都在醫(yī)院住了很久，都看得出我是新來(lái)的，調(diào)侃間，我在微笑中完成晨護(hù)。才發(fā)覺，和患者交流原來(lái)是這么美好的一件事！輕松，快樂，簡(jiǎn)單而溫馨。

下午，量完體溫，就有老師教我畫體溫，不知是我不熟悉還是不夠?qū)Ｐ?，前后畫錯(cuò)了好幾張，我很無(wú)知地問：“能改嗎？”馬上有人告訴我：“醫(yī)學(xué)病歷，非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臇|西，是要永久保存的，怎么可以有改動(dòng)的痕跡呢？重畫！”重畫重畫再重畫，如果我不夠仔細(xì)，估計(jì)一天的工作時(shí)間就只能畫幾張?bào)w溫單了！

沒事的時(shí)候，我就坐在那里翻病歷，有一份病歷的入院記錄，是研究生學(xué)著寫的吧，上級(jí)醫(yī)師給他做了很多糾正，滿篇紅筆。“尿急，尿頻”改為“尿頻，尿急”，既往史中“無(wú)輸血史”改為“否認(rèn)輸血史”……都是很細(xì)微的地方，但是換個(gè)詞意義就不同了。病歷中對(duì)陽(yáng)性體征的分析，患者肺部有疾患，病例原本只說(shuō)了患者可能有肺氣腫，旁邊附有幾行紅字，“××體征也可能是肺心病、慢性支氣管炎，應(yīng)加以比較及……”又是改動(dòng)，后面的一頁(yè)，直接就被紅筆否掉了，不知是這個(gè)研究生本科沒學(xué)好（不太可能，協(xié)和招的研究生不至于那么白癡啊）還是血液病醫(yī)院太嚴(yán)謹(jǐn)，一個(gè)病歷首程，上級(jí)醫(yī)師的改動(dòng)比她寫的還多！

很幸運(yùn)，周末碰到有患者要扎picc靜脈留置針，我要“見習(xí)”嘛，就抑制在旁邊看著，其實(shí)就是一個(gè)高級(jí)一點(diǎn)的靜脈留置針，從胳膊扎進(jìn)去送到上腔靜脈里，（x光片可見）留置針是美國(guó)進(jìn)口的，rmb 1550一根。就這么一根小管子，偌大的中國(guó)竟然做不出同樣好的，千余元一根的導(dǎo)管，大部分的利潤(rùn)卻都得給國(guó)外，這也值得我們好好反省了醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理。

操作之前為減輕患者恐懼與患者交流時(shí)，患者挺樂觀，聊著聊著忽然問道：“您說(shuō)我這個(gè)能不能治好啊？”老師用一句“麻煩您把身子再向右一點(diǎn)”巧妙地轉(zhuǎn)開了話題。我忽然發(fā)現(xiàn)在醫(yī)院里說(shuō)話的技巧，那么藝術(shù)地轉(zhuǎn)換了話題而又不讓患者感到任何不自然，看來(lái)，需要學(xué)習(xí)的東西還真多?。?/p>