【提問】腫瘤的良惡性/組織起源/異型性/與其特定的轉(zhuǎn)移方式有關(guān)嗎/有規(guī)律可循嗎？學(xué)生時(shí)常被某些腫瘤的轉(zhuǎn)移形式給搞暈，

【回答】答復(fù)：

良性腫瘤

1.成長(zhǎng)特性：（1）生長(zhǎng)方式：往往膨脹性或外生性生長(zhǎng)。

(2）生長(zhǎng)速度：通常緩慢生長(zhǎng)。（3）邊界與包膜：邊界清晰，常有包膜。（4）質(zhì)地與色澤：質(zhì)地與色澤接近正常組織。（5）侵襲性：一般不侵襲，少數(shù)局部侵襲。（6）轉(zhuǎn)移性：不轉(zhuǎn)移。（7）復(fù)發(fā)：完整切除，一般不復(fù)發(fā)。

2.組織學(xué)特點(diǎn)：（1）分化與異型性：分化良好，無(wú)明顯異型性。（2）排列與極性：排列規(guī)則，極性保持良好。（3）細(xì)胞數(shù)量：稀散，較少。（4）核膜：通常較薄。（5）染色質(zhì)：細(xì)膩，較少。（6）核仁：不增多，不變大。（7）核分裂相：不易見到。

功能代謝：除分泌性腫瘤以外，一般代謝正常。

對(duì)機(jī)體影響：除生長(zhǎng)在要害部位外，一般影響不大。

惡性腫瘤

1.成長(zhǎng)特性：（1）生長(zhǎng)方式：多為侵襲性生長(zhǎng)。（2）生長(zhǎng)速度：生長(zhǎng)較快，常無(wú)止境。（3）邊界與包膜：邊界不清，常無(wú)包膜。（4）質(zhì)地與色澤：通常與正常組織差別較大。（5）侵襲性：一般者有侵襲與蔓延現(xiàn)象。（6）轉(zhuǎn)移性：一般多有轉(zhuǎn)移。（7）復(fù)發(fā)：治療不及時(shí)，常易復(fù)發(fā)。

2.組織學(xué)特點(diǎn)：（1）分化與異型性：分化不良，常有異型性。（2）排列與極性：極性紊亂，排列不規(guī)則。（3）細(xì)胞數(shù)量：豐富而致密。（4）核膜：通增厚。（5）染色質(zhì)：通深染，增多。（6）核仁：粗大，數(shù)量增多。（7）核分裂相：核分裂增多，或出現(xiàn)不典型核分裂。

功能代謝：核酸代謝旺盛，酶譜改變，常產(chǎn)生異常代謝。

對(duì)機(jī)體影響：無(wú)論發(fā)生在何處，對(duì)機(jī)體影響很大，甚至導(dǎo)致人死亡。

注：浸潤(rùn)和轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的最主要的特征。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---病理學(xué)