【提問】男，38歲，近半月上腹不適，疼痛，反酸，2小時前，上腹疼加重，繼而嘔血約l50ml，嘔血后疼痛稍緩解，最可能的疾病是

為什么選D

【回答】學員wang7886，您好！您的問題答復如下：

你好?；颊咧心昴行裕猩?a href="http://www.genyda.com/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛史，嘔血史，嘔血后疼痛稍緩解，提示消化性潰瘍可能性大。胃癌多見于中老年人。胃炎，膽囊炎嘔血少見。故選擇D。

【追問】關于嘔血量 麻煩解釋下

【回答】學員84815929，您好！您的問題答復如下：

嘔血量沒什么好解釋的，就是嘔血的多少。

【追問】我問的是 嘔血量 多少好像有 大量出血 中量小量 分別是多少

【回答】學員84815929，您好！您的問題答復如下：

你好。

嘔出血液的顏色，視其出血量的多少及在胃內停留時間的久暫而不同。出血量多且在胃內停留時間短，則血色鮮紅或混有凝血塊，或為暗紅色；當出血量較少或在胃內停留時間長，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化血紅蛋白，嘔吐物可呈咖啡渣樣棕褐色。嘔血的同時可形成黑便。成人消化道出血大于5ml，可出現大便潛血陽性。出血達50～70ml可發(fā)生黑便。上消化道短時間內出血達250～300ml，可以引起嘔血。出血量不超過400ml循環(huán)血容量的減少可很快被肝脾貯血和組織液所補充，并不引起全身癥狀。出血量超過400ml，小于1000ml時，常表現為頭暈、乏力、出汗、四肢冷、心慌、脈搏快等表現。若出血量達全身血量的30%～50%（約1500～2500ml）即可出現急性周圍循環(huán)衰竭，表現為脈搏頻數微弱、血壓下降、呼吸急促及休克等。血液學改變，最初可不明顯，隨后由于組織液的滲出及輸液等情況，血液被稀釋，血紅蛋白及紅細胞可逐漸減少，故出血早期不能僅根據血液學的改變來判斷出血量，血紅蛋白測定、紅細胞計數及紅細胞比容只供估計出血量的參考。

【追問】我覺著答案應該寫成消化性潰瘍出血才準確呀。

【回答】學員mr19791009，您好！您的問題答復如下：

是的，本題D選項相對而言是最合適的。

【追問】請問胃癌所致的幽門梗阻的主要癥狀是以下的哪一個答案：1、腹痛2、腹脹3、嘔吐4、貧血5消瘦

【回答】學員xytcly，您好！您的問題答復如下：

胃癌所致的幽門梗阻的主要癥狀是嘔吐

【追問】這題是消化性潰瘍并發(fā)了出血了嗎？那他的發(fā)病的進程挺快啊，半個月。

【回答】學員5215360，您好！您的問題答復如下：

患者中年男性，有上腹痛史，嘔血史，嘔血后疼痛稍緩解，提示消化性潰瘍可能性大。

祝您學習愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網校的支持！

【追問】假如他的選項有A消化性潰瘍B消化性潰瘍合并出血。也是選A消化性潰瘍？

【回答】學員5215360，您好！您的問題答復如下：

如果有B選項，則選B

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)