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耳聾的臨床診斷-臨床醫(yī)師實踐技能輔導

2013-03-21 11:57 來源:
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耳聾的臨床診斷是臨床醫(yī)師實踐技能中比較重要的一個知識點,下面是醫(yī)學教育網(wǎng)整理的相關輔導資料,請參考:

應仔細詢問病史;檢查外耳道及鼓膜;進行音叉檢查及純音聽閾測聽,以查明耳聾的性質(zhì)及程度。對兒童及不合作的成人,還可進行客觀測聽,如聲阻抗測聽、聽性腦干反應測聽及耳蝸電圖等。

耳聾的防治原則

(一)傳導性聾的防治

早期積極治療急、慢性化膿性中耳炎和分泌性中耳炎是防治傳導性聾的重要措施。傳音結構修建術(鼓室成形術)對提高傳導性聾的聽力有一定效果,如能早期施行鼓室探查和鼓室成形術,可保存和恢復聽力。對傳導性聾較重者,可配戴助聽器,以提高聽力醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。

(二)感音神經(jīng)性聾的防治:感音神經(jīng)性聾的療效目前尚不理想,因此,關鍵在預防,發(fā)病后及早治療。

1.積極防治因急性傳染病所引起的耳聾,做好傳染病的預防、隔離和治療工作,增強機體(尤其是兒童)的抵抗力。

2.對耳毒性藥物的使用,要嚴格掌握適應癥,如有中毒現(xiàn)象應立即停藥,并用維生素和擴張血管的藥物。

3.根據(jù)不同的原因和病理變化的不同階段可采取不同藥物綜合治療,如增進神經(jīng)營養(yǎng)和改善耳蝸微循環(huán)的藥物、各種血管擴張劑、促進代謝的生物制品等。

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