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腎上腺皮質(zhì)功能不足患者治療

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【提問(wèn)】腎上腺皮質(zhì)功能不足的患者,排除水分的能力大為減弱,可出現(xiàn)“水中毒”,補(bǔ)充下列哪種激素可緩解癥狀?

【回答】學(xué)員laoxie737402,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

對(duì)水和電解質(zhì)代謝有較弱的保鈉排鉀作用,長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí),作用較明顯,其能增加腎小球?yàn)V過(guò)率和拮抗抗利尿激素的作用,減少腎小管對(duì)水的重吸收。

【追問(wèn)】?

【回答】學(xué)員XWX7258,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

本題選B

不矛盾。

醛固酮的生理作用中有保鈉排鉀的作用,會(huì)加重水鈉的潴留,加重水中毒的癥狀。但是糖皮質(zhì)是保鈉排鉀排水,所以這兩者是不一樣的。

【追問(wèn)】排NA保K吧?

【回答】學(xué)員zs15955529165,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

本題無(wú)誤

糖皮質(zhì)激素

對(duì)水和電解質(zhì)代謝有較弱的保鈉排鉀作用,長(zhǎng)期大量應(yīng)用時(shí),作用較明顯,其能增加腎小球?yàn)V過(guò)率和拮抗抗利尿激素的作用,減少腎小管對(duì)水的重吸收。

祝您順利通過(guò)考試!

【追問(wèn)】糖皮質(zhì)激素保鈉排鉀不是更加重水中毒了嗎?

【回答】學(xué)員king198373,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

本題選B

不矛盾。

醛固酮的生理作用中有保鈉排鉀的作用,會(huì)加重水鈉的潴留,加重水中毒的癥狀。但是糖皮質(zhì)是保鈉排鉀排水,所以這兩者是不一樣的。

【追問(wèn)】糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)期應(yīng)用不是可導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)功能減退,而且有水鈉潴留的可能嗎?

D.腎上腺素為什么不可以呀,老師,是不是我記錯(cuò)概念了。

【回答】學(xué)員lindazhou118,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

這類(lèi)患者主要是由于飲水多了以后不能很好的排出(尿液),故容易發(fā)生水中毒,這道題目是從這個(gè)角度說(shuō)的。

【追問(wèn)】請(qǐng)解釋下為什么不能選D,謝謝!

【回答】學(xué)員lichangjiang2011,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:腎上腺素和機(jī)體的水平衡沒(méi)有關(guān)系的啊,.糖皮質(zhì)激素倒是可以減少“水中毒的啊

【追問(wèn)】我想問(wèn)下老師 就是我還沒(méi)做完隨機(jī)中心的練習(xí)題,但是模擬題出來(lái)了 我是不是該做模擬題不做隨機(jī)中心的題了?

【回答】學(xué)員fanrui2004,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

做模擬題,找狀態(tài),時(shí)間一定要按考試要求,一氣呵成做完,

【追問(wèn)】直接給醛固酮,不也排水嗎?

【回答】學(xué)員cydai,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

醛固酮的生理作用中有保鈉排鉀的作用,會(huì)加重水鈉的潴留,加重水中毒的癥狀。

★問(wèn)題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

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