【提問(wèn)】男，因皮膚病曾長(zhǎng)期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限。初步診斷：

A.雙髖類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

【回答】學(xué)員ZLL0209，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

男，因皮膚病曾自長(zhǎng)期服用激素病史，近2年雙髖關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限。初步診斷是

選項(xiàng):

A.雙髖類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.雙髖創(chuàng)傷性滑膜炎

C.雙髖退變性關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

D.雙側(cè)股骨頭缺血性壞死

E.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)腫瘤性病變

答案：

D

解析：

答復(fù)：本題選D。

長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素的副作用之一是引起股骨頭缺血性壞死。

長(zhǎng)程用糖皮質(zhì)激素可引起以下副作用：醫(yī)源性柯興綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松或骨折（包括脊椎壓縮性骨折、長(zhǎng)骨病理性骨折）、肌無(wú)力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激（惡心、嘔吐）、胰腺炎、消化性潰瘍或腸穿孔，兒童生長(zhǎng)受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)