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原發(fā)性肝癌鑒別-主管護師輔導

2013-05-22 14:38 醫(yī)學教育網(wǎng)
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原發(fā)性肝癌鑒別是主管護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編搜集整理了相關內容,希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

1.肝硬變:病程發(fā)展緩慢,腫大的肝臟仍保持正常的輪廓。超聲波檢查,放射性核掃描和血清α~FP測定,有助于鑒別。但當肝硬變的肝臟明顯腫大,質硬而呈結節(jié)狀;或因肝臟萎縮,硬變嚴重,在放射性核素肝掃描圖上表現(xiàn)為放射性稀疏區(qū)時,鑒別不易。應密切觀察,并反復測定血清α~FP以作動態(tài)觀察。

2.繼發(fā)性肝癌:病程發(fā)展相對較緩慢;血清α~FP測定多為陰性。主要鑒別方法是尋找肝臟以外有無胃腸道,泌尿生殖系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、乳腺等處的原發(fā)性癌腫病灶。

3.肝膿腫:一般都有化膿性感染或阿米巴腸病病史和寒戰(zhàn)發(fā)熱等臨床表現(xiàn)醫(yī)學教育網(wǎng)|搜集整理。腫大肝臟表面無強節(jié),但多有壓痛。超聲波檢查肝區(qū)內有液性暗區(qū)。

4.肝包蟲?。憾嘁娪谖覈鞅蹦羺^(qū)。右上腹或上腹部有表面光滑的腫塊,病人一般無明顯的自覺癥狀。肝包蟲皮內試驗陽性可資鑒別。

此外,還須與肝臟鄰近器官,如右腎,結腸肝曲、胃、胰腺等處的腫瘤相鑒別。

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